Вопрос № 29839

Здравствуйте,у нас такая проблема с мамой.В октябре 2015г-Рак левой молочной железы сТ2вN1M0/р,1ст.3 кл.гр.,проведена радикальная модифицированная мастэктомия ЛМЖ с реконструктивно-пластическим компонентом пластикой передней грудной стенки и реконструкцией аксиллярной области местными тканями в НИИ Петрова,по гистологии инвазивный протоковый рак G2,ИГХ Еr+Pr-Her2-1+,Ki67-30%,гистолог.исслед.операц.материала-инвазивный неспецифический рак G2 лмж 1,9 в наибольшем измерении,внутрипротоковый компонент солидного и крибриформного типов,10 подмыш.лимфоузлов без метастазов.Выписали назначив Тамоксивен 20 мг в течение 5 лет.Прошло 1,5 года на очередном обседовании Узи молочных желез,врач обнаружил образование в области послеопер.рубца и увеличенный левый подключичный лимфоузел,сделав биопсию нашлись клетки злокачественного образования,сделали Кт ОГК-очаг в левом легком до 6-5 в поперечнике,образование в переднем средостении.Хотелось бы понять какова тактика в таком случае,химия или лучевая,нужна ли операция,нужно ли проводить биопсию очага в легком?мама проживает в другом городе,по приезду сюда к нам,хотелось бы попасть к вам на консультацию.