Top.Mail.Ru

Вопрос № 29783

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Здравствуйте Дмитрий Андреевич. Ирина 49 лет месячные регулярно. 25 октября 2016 г. прооперирован рак молочной железы pT1cN0M0, 1A ст, 3 кл. группа. Морфологическое заключение:(трепанбиопсия) 8500/3 - G3 инфильтративный рак трабекулярного строения. Мутации в генах BRCA1/2 CHEK2 не обнаружено РЭ95% РП80%, Her2/neo 1+, Ki67 20% Морфологическое заключение(п/о): 8500/3 - картинаG2 инвазивной карциномы мол. железы тубулярно трабекулярного строения с очагами периваскулярного роста, без мтс в лимфоузлах. С 12.12.16 г проведен курс ДГТ по программе на правую мол. жел. РОД 2.67Гр№16, СОД50 изоГр с последующим доп бустом на ложе опухоли- РОД2.67гр №3 СОД 10 изогр.( всего 19 сеансов) Лечение в формате 3D-CRT Размер прооперированой опухоли14х9 мм. Сопутст. заб. Диффузный нетоксический зоб str 2, Эутириоз. Ожирение 1 ст. Варикозная болезнь вен н/к. ХВН 2 ст, Миома матки интерстициальная форма.(Е01.0), Тахикордия.Мигрень. Назначен Анастразол на 5 лет. 21 февр напросилась к химиотерапевту по поводу приема анастразола т.к месячные регулярные. Хочу узнать Ваше мнение по поводу назначеного лечения. Какое лечение назначели бы мне Вы. С Уважением Ирина. Тюмень.
Вопрос # 29783 | Тема: Срочно и подробно! | 19.02.2017 | Тюмень

Здравствуйте, Ирина. Принципиально я согласен с вашим лечащим врачом по поводу того, что в вашем случае после проведения органосохраняющего лечения можно было назначить только гормонотерапию. Но принципиально я не согласен с вашим лечащим врачом по поводу назначения анастрозола (ингибитор ароматазы). Ингибиторы ароматазы назначаются женщинам в менопаузе, причем желательно, если менопауза будет 2 и более года. При наличии регулярного менструального цикла назначение ингибиторов ароматазы бесполезно - механизм действия ингибиторов заключается в блокировании синтена женских половых гормонов в надпочечниках (в менопаузе, когда яичники прекращают свою деятельность их функцию частично берут на себя надпочечники). Если яичники функциюнируют, что ингибиторы ароматазы при таком высоком уровне эстрогенов просто не работают. Я бы в вашем случае рассмотрел вопрос о выключении функции яичников, особенно если речь еще идет о дополнительных показаниях со стороны гинеколога. 

Новости

Все новости

Вступайте в наш клуб в ВК

19.04.2026

Все о раке молочной железы - статьи и новости, ответы на вопросы и онкочат!

Большие обновления в разделе "Лекарственные средства"

03.04.2026

Появились статьи о рибоциклибе, палбоциклибе, фарестоне, Энхерту, Кадсиле и др.

25 апреля 2026 года. Концерт моей дочери Софии Красножон

28.03.2026

Где: Санкт-Петербург, Концертный зал на Английской набережной Когда: 25 апреля 2026 (суббота), 19:00