Вопрос № 29778

Здравствуйте! Возраст 51 год. Диагноз С50.4 РМЖ T1N0M0, 2 степень злокачественности. 12.02.2016 была проведена операция мастэктомия по Маддену слева. Принимаю тамоксифен, Химии и лучевой терапии не было. 13.02.2017 по данным остеосцинтирафии в грудном и поясничном отделе позвоночника, а также в проекции плечевых и коленных суставов имеет место диффузно-очаговая гиперфиксация РФП разной степени интенсивности. Также наличие очага гиперфиксации РФП умеренной интенсивности в проекции заднего отрезка 7-го ребра слева (КДН 146 %). 17.02.2017 по данным МСКТ в опорно-двигательном аппарате выявлено полисегментарное снижение высоты межпозвонковых щелей на всём протяжении со специфическими краевыми костными разрастаниями. В L1 костный островок до 0.9×0.6 см. В задних отрезках 7 и 8 ребер слева зоны разряжения костной структуры со склеротическим венчиком размерами до 0,5 см и 0,6 см (вероятнее кисты). В сравнении с исследованиями МСКТ от 08.2016 и 11.2016 данные показатели без динамики (по словам рентгенолога). Дмитрий Андреевич, ответьте, пожалуйста, на вопросы: 1. Данные результаты свидетельствуют об отсутствии метастаз или есть вероятность что это mts? 2. Необходимо ли в настоящее время еще провести какие-либо обследования? Не лучше ли в будущем сделать ПЭТ КТ? 3. Нужно ли делать биопсию костных тканей? 4. Можно ли прислать снимки и пересмотреть их у Вашего специалиста? Если да, то необходимы данные со всех трех дисков для анализа их в динамике (от 08.2016, 11.2016 и 02.2017)? Оплата по всем трем дискам будет считаться как за одну зону или как за три? Спасибо Вам большое за ответы.