Вопрос № 29717

Здравствуйте! Мне 44. РМЖ.В июне 2014 г. проведена радикальная резекция правой молочной железы. Диагноз Т1N0M0. 1 стадия. РЭ-4, РП-4, Ki 67-20%, Her-2/neu +++ Проведено лечение: 4 АС, 12 Паклитаксел, 17 Герцептин; лучевая -30. Тамоксифен с марта 2015. Летом 2015 обнаружено гиперэхогенное образование (тератома? )в левом яичнике 1,5 см, кисты в обоих яичниках, миома матки 1 см. В январе 2016 взяли аспират из полости матки: эпителий эндометрия с признаками атрофии, в отдельных группах отмечается пролиферация, АФП -1,96. Июль 2016 АФП -2,91. Остальное без изменений. Решили наблюдать. На сегодняшний момент в матке эндометрий 6 мм, интрамуральный узел 11х9 мм, в области дна однородный гипоэхогенный узел 5 мм. Правый яичник однородный, контуры ровные, киста 26х12х22мм. Левый -неоднородный, с неровными контурами, две кисты 6 мм и 16х14 мм и тератома 18х15 мм. Сейчас ФСГ -15,28 ЛГ-19,09 Эстрадиол - 11894. В комментариях к эстрадиолу написано, что на повышенный результат может появлиять тамоксифен и кистозные образования. Или это яичники так сильно работают? Последняя менструация -октябрь 2016, до этого февраль 2016. Онкомаркеры в норме, BRCA -негатив. Мнения врачей разные. Предлагают или наблюдать дальше, т.к. тератома не растет, кисты функциональные, в размерах туда-сюда немного гуляют. Или вырезать яичники, но без матки. Буду благодарна за ваше мнение. Оставлять или вырезать, а может и матку тоже? Ведь там миома. И если вырезать хотят дальше оставить на тамоксифене. Спасибо!