Вопрос № 29689
Важное предупреждение
Ответы Дмитрия Андреевича на вопросы пациентов публикуются исключительно в информационных и образовательных целях и не могут рассматриваться как:
- заочная консультация или постановка диагноза;
- назначение лечения или рекомендация по приёму препаратов;
- замена очного приёма у врача-специалиста.
Каждый клинический случай уникален. То, что было эффективно для одного пациента, может быть неприменимо или даже опасно для другого. Пожалуйста, не занимайтесь самолечением на основании прочитанных ответов.
В вопросах, опубликованных ранее, может содержаться информация, которая не соответствует данным клинических исследований актуальных на сегодняшний день.
Здравствуйте, Дарья. Если по данным предоперационного обследования данных за метастазы в подмышечные лимфоузлы нет, то можно воспользоваться методикой определения состояния сигнальных лимфоузлов. Правда, такая методика есть далеко не во всех учреждениях. Методика предполагает введение специального радиофармпрепарата в опухоль, после чего с помощью детектора определяют накопление препарата в ближайших к опухоли лимфоузлах и выполняют их биопсию. В случае обнаружения метастазов выполняется удаление подмышечной клетчатки с лимфоузлами. Если метастазов не выявлено, то удаление лимфоузлов не выполняется. В плане лечения - я бы скорее всего назначил схему химиотерапии АС (доксорубицин и циклофосфан) и далее паклитаксел. Хотя вопрос достаточно спорный - альтернативой является назначение гормонотерапии (учитывая не высокий индекс пролиферативной активности). Думаю, что изначально речь шла о раке молочной железы. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.