Вопрос № 29646

Добрый день, уважаемый доктор! Обращалась к Вам с вопросами не раз, Вы всегда своими ответами помогали принять правильное решение. Мой диагноз: РЛМЖ, Т1сNoMo, G2, эстроген 7 б., прогестерон 7 б., HER2 2+ (по фиш-исследованию - отриц.) Прошла мастэктомию, химиотерапию 4 курса (ТС), сейчас принимаю тамоксифен. С сентября 2016 г. отмечались периодические боли в пояснице и тазобедренных суставах. Сделан в октябре 2016 г. рентген - патологии не выявлено. УЗИ в декабре 2016 г. лимфоузлов, шва и т.д. - без признаков прогрессии. А результаты сегодняшней (10.02.17) диффузно-взвешенной МРТ следующие: 1. В правой аксиллярной области (операция была слева) определяется лимфоузел повышенного сигнала в режиме диффузии, размером 12*5,5 мм. 2. По левой боковой поверхности тела, в жировой клетчатке выявляется мягкотканная структура, имеющая высокий сигнал в режиме диффузии. 3. Выявляется гипоинтенсивный в Т1, слабогиперинтенсивный в DWI, b=1000 участок в области крыши вертлужной впадины справа, размером 9,5*8,5 мм. В области боковых масс крестца справа выявляется гипоинтенсивный в Т1, гиперинтенсивный в DWI, b=1000 участок диаметром около 7 мм. Понимаю, что оставить все это хозяйство без дальнейших обследований нельзя. Что бы Вы посоветовали сделать в плане дальнейших обследований: с костями? с правым аксилярным узлом? с мягкотканной структурой? Ну, и если возможно представить, что это "зло" везде, что бы Вы посоветовали - химиотерапию или гормонотерапию? Большое спасибо за Ваше терпение и желание помогать женщинам с РМЖ.