Вопрос № 29617
Важное предупреждение
Ответы Дмитрия Андреевича на вопросы пациентов публикуются
исключительно в информационных и образовательных целях
и не могут рассматриваться как:
- заочная консультация или постановка диагноза;
- назначение лечения или рекомендация по приёму препаратов;
- замена очного приёма у врача-специалиста.
Каждый клинический случай уникален. То, что было эффективно для одного пациента,
может быть неприменимо или даже опасно для другого.
Пожалуйста, не занимайтесь самолечением на основании прочитанных ответов.
В вопросах, опубликованных ранее, может содержаться информация, которая не соответствует данным клинических исследований актуальных на сегодняшний день.
Здравствуйте,уважаемый Дмитрий Андреевич! Коротко моя история болезни: РМЖ Т2N1МО, ИГХ РЭ-О,РП-О, Неr2neu3+. 2011год- РМЭ,6ХТ АС, ЛТ. 2014год-мтс в мягкие ткани грудной стенки, иссечение, 5ХТ по схеме Доксорубицин+Винорельбин. 2015год-мтс в лёгкие,мтс в тело L4 позвонка, ХТ с Паклитакселом, ЛТ. 2016год-мтс в левом лёгком, рёбрах,позвонке L4,костях таза, Кселода(6курсов)+Герциптин(11курсов)+Зомета(16курсов). 2017год- в зтом месяце проведена сцинтиграфия костей скелета,заключение таково:"Очаговые изменения левой плечевой кости,рёбер, L4, костей таза специфического характера. Отрицательная динамика на фоне терапии бифосфонатами". Затем - КТ грудной клетки,согласно которой" Мтс в лёгкие.Отрицательная динамика за счёт появления очага в S4 справа. Susp.mts в головку левой плечевой кости.". Уже полтора года у меня болят ноги, а полгода назад стало болеть ещё и левое плечо. Дмитрий Андреевич,порекомендуйте,пожалуйста,какое лечение, по Вашему мнению,показано мне на данный момент. 1.Какое необходимо провести ХТ? 2. Нужно ли продолжать лечение Зометой, либо будет уместно заменить ёё на Деносумаб? 3.Можно ли применить ЛТ для снятия болевого синдрома? Заранее благодарю Вас за ответ!
Здравствуйте, Ольга. Да, я бы рассмотрел вопрос о назначении деносумаба. По поводу лечения - возможно, я бы рассмотрел вопрос о назначении гемцитабина и герцептина. Лучевую терапию с целью уменьшения болевого синдрома провести можно. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.