Вопрос № 29594
Здравствуйте!
Мне проведена операция 12.10.2016г секторальная резекция левой м/ж по срочным гистологическим исследованием+ органосохранная операция- радикальная резекция левой м/ ж с маммопластикой большой грудной мышцей и миопластикой капиллярной ямки композитным мышечным трансплантации. Гистология: инфильтрирующий дольковый рак 1 стадии злокачественности ( Bloom 5 баллов), узел 1,2см в краях отсечения роста опухоли нет . В л/узлах липомотоз,роста опухоли нет(исследовано 8л/узлов) Рецепторный статус: ER 5 баллов,PR-3балла,Her2neu –0+,Ki67–20%. Назначен тамоксифен 20 мг в сутки и лучевая терапия. После операции прошло 3 месяца иногда появляются распирающие боли под мышкой и покалывание в области соска. Что это может быть? Правильно ли назначено лечение каков мой прогноз? Можно ли мыться в ванне? И еще такой вопрос должны ли быть месячные при приеме тамоксифена? Мне 45 лет.месячные еще идут,но становятся скудными.В 2008г удален левый яичник.Диагноз: киста на ножке лев. яичника.
С уважением Светлана.Великий Новгород.
Здравствуйте, Светлана. Болевые ощущения, скорее всего, связаны с проведенным вешательством. Постепенно они уменьшаться и пройдут. Лечение назначено правильно, единственное что, после проведения органосохраняющей операции требуется проведения лучевой терапии. Прогноз в ваше случае благоприятный, коль скоро речь идет о 1 стадии гормонозависимой опухоли. Мыться в ванной можно, если произошло полное заживление. Тамоксифен не влияет на менструальный цикл и при его приеме менструации могут сохраняться. В любом случае при приеме тамоксифена требуется регулярный контроль толщины эндометрия (по данным УЗИ), так как тамоксифен может вызывать гиперплазию эндометрия и повышать риск развития рака матки. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.