Вопрос № 29558
Здравствуйте Дмитрий Андреевич !!! В декабре 2016 г. перенесла операцию п.Диагноз - рак молочной железы 2B(T2H1MO ) химтерапевт после заключения лаболатории химотерапию не назначил. Были назначены только таблетки тамоксифен ! ER (рецепторы эстрогенов)-7 баллов(5+2)*выраженная экспрессия) PR (рецепторы прогестерона-8 баллов (5+3)*выраженная экспрессия) Оценка по шкале D.C Allred: Общий балл(0-8)=балл пропорции(количество клеток с позитивной реакцией, 0-5 баллов)+балл интенсивности реакции (0-3 балла) Результаты 0-2 балла считаются негативными , 3 балла и больше-позитивными. Ki-67(маркер пролиферативная активность) Онкопротеин Her2\neo-отрицательный результат (отсутствии экспрессии Her2 Будет лучевая -пока еще хожу на перевязку. Мой вопрос-нужна ли была химтерапия и второй вопрос - можно ли пользоваться алмаком прикладывая на больную руку и плечи ?
Вопрос # 29558 | Тема: Без темы | 05.02.2017 | Новокузнецк
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Здравствуйте, Тамара. Вы привели описание иммуногистохимического исследования, в котором непонятен один вопрос - каков индекс пролиферативной активности. Если он невысокий (до 10 процентов), то я бы также ограничился назначением только гормонотерапии в вашем случае, даже с учетом того, что поражены подмышечные лимфоузлы. Если индекс пролиферации высокий, то я бы назначил в вашем случае химиотерапию по схеме АС (доксорубицин и циклофосфан), а затем уже назначил гормонотерапию. По поводу Алмака - можно его использовать. Не уверен, что данный аппарат имеет какую-либо эффективность, но он везвреден, хотя бы. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.