Вопрос № 29496
Дмитрий Андреевич, доброго времени суток! Первичный диагноз Рмж, 2б, Т2N1M0, размер 3,5-4 см, увеличено как минимум 2 лимфоузла. 39 лет. Проведена химиотерапия: 4АС, затем 12 еженедельно паклитаксел. Затем проведена операция - подкожная мастэктомия с лимфодиссекцией (удалено 14 лимфоузлов) с одновременной установкой импланта. Гистология показала, что в лимфоузлах чисто. G2, Ki-67 =62% (высокая пролиферативная активность более 20%), эстроген 7 баллов, прогестерон 0 баллов. Her-2/neu отрицательный. Гормонозависимый Рмж. Патоморфоз материала 2 степени. Вопросы: 1) показана ли лучевая терапия в данном случае? 2) в июне 2016 г. делала Пэт-кт, его повторять через год, т.е. уже в июне 2017 г., или через год после операции / окончания химиотерапии?
Вопрос # 29496 | Тема: Лучевая терапия | 15.02.2017 | Россия
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Здравствуйте, Катерина. По поводу проведения лучевой терапии в вашем случае вопрос достаточно спорный. Я не рекомендую проведения лучевой терапии после подкожной мастэктомии, но есть специалисты, которые рекомендуют ее проведение. Обследование обычно я назначаю через год с момента первичного обследования, иногда отталкиваются от даты операции. В любом случае вам надо следовать рекомендациям лечащего врача.