Вопрос № 29460
Дмитрий Андреевич, добрый день!
Маме 67 лет проведена оргоносохраняющая операция левой молочной железы с биопсией сигнального узла. Получили результат гистологии: Инвазивный неспецифицированный рак молочной железы G2. Результаты определения белка HER2 : мембранное окрашивание опухолевых клеток отсутствует-HER2(0) - сверх экспрессия отрицательная. Рецепторы эстрогена (5+3) =8б - 100% Рецепторы прогестерона (3+1)=4б - 33% Ki67 - 30%. Инвазивный протоковый рак левой молочной железы (NST) G2 (3+2+1), 1,0 см в наибольшем измерении, внутрипротоковый компонент не выявлен. Края резекции сектора не представляется возможным оценить, так как макропрепарат был рассечен хирургом. Край резекции, присланный отдельно в салфетке, вне опухоли. В остатке от срочного исследования фрагмент, маркированный "Сигалный лимфоузел", представлен жировой тканью без структур лимфоузла. ICD-O cod 8500/3. Возник вопрос: 1.корректно ли проведена гистология 2. Рекомендации после операции тамоксифен 5 лет, химия или лучевая терапия не назначены.
Вопрос # 29460 | Тема: Рак молочной железы | 28.02.2017 | Санкт-Петербург
Здравствуйте, Ирина. По описанию гистологическое исследование проведено корректно. Не корректно удален сигнальный лимфоузел, потому что удален не лимфоузел, а кусочек жира. По поводу назначенного лечения - я бы назначил лучевую терапию, коль скоро выполнена органосохраняющая операция. По поводу гормонотерапии - согласен.