Top.Mail.Ru

+7 911 147 78 05

+7 981 710 40 41

Вопрос № 29101

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Дмитрий Андреевич добрый день. Повторю нашу ситуацию так как не помню номер предыдущего вопроса: у мамы (58 ktn) рак МЖ стадия 3С, гормонозависимый, Ki-80%, HER2-0. Проходи предоперационный курс химиотерапии, было сделано две красные химии без эффекта и 4 по протоколу доксорубицин+циклофосфамид+цисплатин с хорошим эффектом, но хирург предложил сделать еще две и мы согласились. 6 декабря химию отменили из-за гемоглобина 87, укололи добэпоэтин прописали колоть Ферум-Лек 1 раз в день. Едим печень, говядину, икру, гранаты. Пьем свежевыжатые свекольный и морковный сок. 14.12 должны были делать химию но гемоглобин сданный на 13.12 - показал 85. В день химии гемоглобин показал 88. Химию отложили еще на 6 дней до 20.12. Укололи Эпостим и дали его колоть через день + пить тотему по 4 ампулы в день. По вашему совету проверили желудок, кишечник, гинекологию (матка ампутирована) - все в пределах нормы. 20.12 химию снова отложили так как 92 гемоглобин, перенесли на 26.12. перерыв между химиями, таким образом, составит 6 недель. Хирург считает, что ничего страшного если до операции так и не получится провести химию которую он хотел для закрепления результата (последние 4 из 6 дали хороший результат), на операцию он ее берет 08.01.2017 и получается что перерыв от последней химии (15.11) до операции составит 8 недель. Чем нам грозят такие разрывы (и если будет химия до операции и если ее не будет)? Химиотерапевт если поднимется гемоглобин и будет возможно проведение химии хочет пересмотреть протокол, но зачем если предыдущая схема нам помогала? Есть ли вообще смысл в этой химии через такой большой промежуток? Как быстро процесс деления оставшихся клеток пойдет по нарастающей ввиду отсутствия лечения в эти недели?
Вопрос # 29101 | Тема: Побочные эффекты химиотерапии | 21.12.2016 | Тверь

Здравствуйте, Ольга. Перерыв перед операцией в 8 недель не страшен. Если эффект от химиотерапии достигнут, то я бы назначил операцию и после нее разбирался с адъювантной химиотерапией. Линию химиотерапии меняют в случае, если химиотерапия неэффективна или эффекта недостаточно (если химиотерапия проводится до операции, то линия может меняться если эффекта от лечения недостаточно, чтобы сделать операцию). По поводу снижения уровня гемоглобина - я бы еще рекомендовал исследовать функцию почек. Цисплатин обладает токсическим действием на почки и вполне возможно, что эритропоэтин поэтому не действует. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Новости

Все новости

Онкочат

16.04.2024

Теперь Онкочат существует отдельно - каждый день новости от меня, "болталка" - болтаем о чем угодно, "онкочат" - говорим друг с другом о болезнях, "Вопросы Красножону Д,А." - чат, где я отвечаю на ваши вопросы. Подписывайтесь!

Запись эфира от 15 апреля 2024 года

15.04.2024

Ответы на вопросы о раке молочной железы