Вопрос № 28909
Уважаемый Дмитрий Андреевич, здравствуйте!
У моей мамы рак молочной железы. Диагноз был поставлен в марте этого года, 14.04.16г. выполнена мастэктомия по Мадену. Гистологическое заключение: инфильтративный рак молочной железы неспецифического типа(протоковый),G3, с очагами некроза. В трех из 18 исследованных л/узлов метастаз рака без инвазии за пределы капсулы. Стадия заболевания T2N0M0, результат ИГХ HER2 - 2+, результат референсного анализа - изменился 3+. Проведено после операции 4 курса химиотерапии с паклитакселом 240мг в/в через 21 день. Планировалось 6 курсов, но у нее после химии обострялся хронический пиелонефрит с температурой выше 39 и она пила антибиотики и, соответственно, следующий курс химии откладывался. Потом была лучевая терапия, 16 сеансов. Маме 75 лет. Сопутствующие заболевания - стенокардия, ИБС, гипертония, энцефалопатия головного мозга. Сейчас стоит вопрос о применении герцептина. Наш врач- химиотерапевт против применения этого препарата, т. к. считает, что мы им навредим больше и изменения в сердце могут быть критическими в ее возрасте, участковый врач-онколог говорит, что ничего страшного. Скажите пожалуйста, как нам поступить?
Вопрос # 28909 | Тема: Герцептин (трастузумаб) | 05.12.2016 | Москва, Россия
Здравствуйте, Марина. Чтобы говорить о том, можно ли проводить лечение герцептином надо провести исследование сердца - ЭКГ, эхокардиографию, возможно необходима консультация кардиолога. В целом герцептин переносится легко и обычно выраженных кардиотоксических эффектов у него нет (но они могут быть). У меня в практике были случае внезапной смерти после введения герцептина.