Вопрос № 28900
Добрый день, прокомментируйте, пожалуйста, мою ситуацию.
Возраст – 66 лет. Гистология: инвазивный мультифокусный рак молочной железы 3й стадии с метастазами в 13 лимфоузов. В 2011 году удалена левая молочная железа с 13ю лимфоузлами. Проведено 6 курсов химиотерапии и 23 облучения. В 2013 году – осложнения по костям.
С апреля 2014 года проводится лечение золедроновой кислотой (ЗК) и гормональным препаратом Анастразол. С 9 августа после очередной капельницы ЗК поднялась температура выше 38 градусов. В течении месяца было очень сильное потоотделение и потеря веса 10 кг. По результатам обследования (ренген, УЗИ) – данных о метастазах в других органах и мягких тканях нет.
После сканирования костей скелета заключение: прогрессирование процесса метастазирования в костной системе (до 300%).
«02» ноября 2016 прошла радионуклидною терапию Самарием в Обнинске. В выписке даны были рекомендации по дальнейшему лечению: замена Анастразола на Фазлодекс и ЗК на Деносумаб.
В онколочиской поликлинике назначили гормональный препарат Аромазин (Эксеместан) и таблетки Афинитор (Эверолимус). Сомнение вызывает Афинитор. Это лекарство для лечения рака и метастазов мягких тканей, а не костной системы. К тому очень серьезные побочные явления, в том числе носовые, легочные, маточные кровотечения. У меня 10 лет был эндометриоз и после Тамоксифена я через месяц попала на чистку матки с заменой плазмы крови. Какие есть варианты, если отказаться от Афинитора?
Здравствуйте, Нина Алексеевна. Назначение Фазлодекса и деносумаба в вашем случае - отличный выбор, но и схема аромазин и Эверолимус также хороши. Последний препарат используется при раке молочной железы. Что касается побочных эффектов, то прочитайте инструкцию к каждому из обозначенных препаратов - их у всех достаточно много.