Вопрос № 28633
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! В апреле у меня была проведена радикальная мастэктомия по Мадену ПМЖ. Диагноз: РПМЖ, сТ2NхМО, pТ2N0М0, ст2а, состояние после хирургического лечения, гр2(С50.8). ГИ: инфильтртрирующая карцинома неспецифического типа, в оставшейся после секторальной резекции МЖ, клетчатках и л/узлах опухоли нет. Анализ ИГХ:ЭР эстрогена- 100% ядер, ЭР прогестерона -85% ядер, экспрессия Ki-67- 15% ядер, экспрессия Her2/Neu (C-erbB-2) на уровне -3(+).
Лечение после операции: в июне - ЛТ(20), в июле - овариоэктомия (т.к. сохранялся МЦ), сейчас пью тамоксифен 20 мг (назначено до 5 лет). Правильно ли назначено мне лечение? Какой прогноз?
Сдаю анализы 1 раз в 3 мес.(ОАМ,ОАК,биохимия, УЗИ МТ,ЖКТ, ЛМЖ и шва.) Когда можно будет сделать маммографию ЛМЖ? Какие еще анализы нужны?
Спасибо. С уважение, Инна.
Вопрос # 28633 | Тема: Рак молочной железы | 17.11.2016 | Ростов-на-Дону
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Здравствуйте, Инна. Я бы рассмотрел в вашем случае вопрос о таргетной терапии (герцептин), учитывая тот факт, что по данным иммуногистохимического исследования опухоль чувствительна к трастузумабу. Тамоксифен я бы не стал назначать в вашем случае, скорее всего ограничился только овариоэктомией. Прогноз в вашем случае благоприятный. Обследование я обычно назначаю 1 раз в год - отсчитывать год надо с момента окончания лечения.