Вопрос № 28582

Здравствуйте Дмитрий Андреевич! Очень нужно ваше мнение. Мне 28лет, в феврале 2016г. была мастэктомия по Маддену слева. Ds: T2N1M0 (верхне внутренний квадрант, мультифокальный рост), 2Б ст., люминальный В Her-2-neu негативный. Варикозная болезнь нижних конечностей ХВН1. Г/Д - Макропрепарат: в верхне-внутреннем квадранте определяются 4узла от 1см. до 2см. в d. В молочной ж-зе рост инвазивного c-r, вероятнее долькового, 2ст. злокачественности (6 баллов). Все узлы аналогичного строения. Mts c-r в 2 л/у клетчатки (площадь поражения 5% и 80%) В оставшихся 4 регионарных л/у клетчатки синус-гистиоцитоз. ИГХ: Ki 67-37%, РЭ-7б., РП-3б. Her-2-neu 0б. Прошла 4 курса химиотерапии по схеме АС (Sт=1,6м2), ДЛТ,сейчас два месяца уже принимаю тамоксифен и золадекс.... У меня вопрос такой: Можно ли принимать тамоксифен при варикозе? Один врач назначил тамоксифен и золадекс( категорически против удаления яичников...говорит рано молодая еще), а второй врач сказал что тамоксифен мне не желательно принимать,но и без него мне нельзя...а чтобы заменить его на другой препарат надо удалить яичники, да и золадекс то есть в наличии, то его нет... И шансы во много раз увеличиваются, что рецидив не произойдет.Подскажите как Вы считаете как будет правильней, удалять или нет ( детей всеравно больше не будет, удалена матка в 2012г. после родов)? Правильно ли мне назначили 4курса химии, а не 6?Есть ли шансы на выздоровление в моем случае? И последний вопрос: Живот ноет, поясница болит, рука и рубец болит и колит, кашель и отдышка начались....может ли это все быть из за тамоксифена или золадекса? Заранее спасибо за ответ!!!!!