Вопрос № 28459
Добрый день, Дмитрий Андреевич.
Мне 36 лет.
20.09.16 квадрантэктомия правой молочной железы с регионарной лимфодиссекцией.
Диагноз: Ca правой молочной железы р( Т2 N0 M0) , ст. 2а, кл.гр.2
ПГЗ: инфильтрирующая аденокарцинома грудной железы G2, с участками скиррозного характера роста, в сосудах микроциркуляторного русла - опухолевые эмболы, в краях резекции и 10 лимфатических узлах элементы опухоли не определяются.
ИГХ: ER-79.3%, PR-60.4%, Her2neu (-), Ki-67- 10%
Назначено следующее лечение:
ХТ по схеме АС 4 курса с переходом на Т 4 курса, лучевая терапия, гормонотерапия.
Вопросы:
1. Правильно ли назначена ХТ?
2. Возможно прерывание ХТ для прохождения лучевой терапии?
3. Что лучше удаление яичников или уколы золадекса , и когда начинать гормонотерапию, уже после прохождения ХТ и ЛТ или это можно все комбинировать( врач сказал колоть золадекс во время химии)?
4. Какой прогноз при данном диагнозе?
Спасибо за ответ. С уважением, Юлия.
Здравствуйте, Юлия. В принципе можно такое лечение назначить, хотя бы ограничился бы назначением только гормонотерапии. Перерыв в химиотерапии можно сделать для проведения лучевой терапии. В плане гормонотерапии я бы рассмотрел вопрос о назначении золадекса + тамоксифен. Овариоэктомия позволяет на длительное время выключить функцию яичников, но всегда это нужно. Прогноз в вашем случае относительно благоприятный. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.