Вопрос № 28384
Добрый вечер, Дмитрий Андреевич. Мне 33 года. Неделю назад на УЗИ выявили подозрительное образование в правой МЖ. На фоне диффузного ФАМ с тенденцией к фиброзу. Результат маммографии - признаки диффузного фиброаденоматоза молочных желёз, группы микрокальцинатов в правой МЖ. BIRADS 4a. На следующем УЗИ с эластографией: объемные образования в правой МЖ 21.00.1 у соска определяется гипоэхогенное образование с неровными ангулярными местами нечеткими контурами, неоднородной эхоструктуры, с крупными кальцинатами, размером 20на13на17 мм, при ЦДК определяется одиночный сосуд. При соноэластографии определяется 4 тип эластограммы. Аксиллярные лимфоузлы не увеличены, нормальной эхоструктуры. УЗИ признаки умеренно выраженного диффузного ФАМ МЖ (железистый вариант) BIRADS 2, образование правой МЖ. BIRADS 4 a. Далее под контролем УЗИ выполнена трепан-биопсия, взято три образца. Пришёл странный ответ: микроскопическое описание препарата: два фрагмента жировой и фрагмент фиброзной ткани без структур молочной железы. Заключение: фиброзно-жировая ткань.
Скажите пожалуйста, как интерпретировать заключение гистологии? Она неправильно взята? Врач рекомендует удаление. Может ли трепан-биопсия в моем случае дать ложноотрицательный ответ? Врач сказал, что клиническая картина неблагоприятна. Я очень волнуюсь. 2 года назад при УЗИ этого образования не было, хотя диффузный ФАМ присутствовал.
Заранее спасибо.
Вопрос # 28384 | Тема: Биопсия и гистологическое исследование | 02.11.2016 | Санкт-Петербург
Здравствуйте, Екатерина. Интерпретировать результат гистологического исследования следует так - в полученном материале нет опухолевой ткани. В таких случаях надо переделывать биопсию или выполнять секторальную резекцию со срочным гистологическим исследованием.