Вопрос № 28290
Важное предупреждение
Ответы Дмитрия Андреевича на вопросы пациентов публикуются исключительно в информационных и образовательных целях и не могут рассматриваться как:
- заочная консультация или постановка диагноза;
- назначение лечения или рекомендация по приёму препаратов;
- замена очного приёма у врача-специалиста.
Каждый клинический случай уникален. То, что было эффективно для одного пациента, может быть неприменимо или даже опасно для другого. Пожалуйста, не занимайтесь самолечением на основании прочитанных ответов.
В вопросах, опубликованных ранее, может содержаться информация, которая не соответствует данным клинических исследований актуальных на сегодняшний день.
Здравствуйте, Олеся. Лучевая терапия после радикального вмешательства на молочной железе проводится в оптимальном варианте через 3-4 недели после вмешательства, но может проводится и позже. Считается, что ее надо провести в течение 4 месяцев после вмешательства. Нередко после радикальной мастэктомии или органосохраняющей операции препятствием для проведения лучевой терапии является накопление жидкости в ране (серома), поэтому лучевую терапию откладывают и проводят 2-4 курса химиотерапии, после чего возвращаются к назначению лучевой терапии. Говоря прогнозе при 3 стадии рака молочной железы, всегда пытаешься говорить осторожно - в первые годы после завершения лечения высока вероятность развития рецидива заболевания. Более благоприятным течением отличаются гормонозависимые опухоли с низким индексом пролиферации. Говорить о конкретных цифрах очень сложно, потому что статистические данные мы получаем при изучении тысяч случаев рака молочной железы. Нередко бывает так, что и при завершении радикального лечения отмечается прогрессирование. Бывает так, что при 4 стадии пациенты живут много лет - недавно встретил в коридоре пациентку, которую мы боялись потерять еще в 2011 году - жуткий плеврит, метастатическое поражение мягких тканей, метастазы в кости. Провели лечение - сейчас признаков заболевания нет, пациентка чувствует себя хорошо. Потому статистика все таки это усредненные данные, на которые конкретному пациенту ориентироваться очевидно нельзя (как говорится в шутке - "я съел два обеда, вы - ни одного, но в среднем - каждый съел по одному". В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.