Вопрос № 28199
Диагно-рак левой молочной железы.рТ1в0,7pN0(0/16),LO,G1. ERположительная(5 баллов),PRположительная(8 баллов), Her-2-neu: отрицательный. Ki67-8-10процентов. Онкопротеин-отрицательный. Радикальная резекция левой м/ж с регионарной лимфодиссеецией,пластикой подмышечной области малой грудной мышцой. Дата операции - 18.08.2016г. Назначено:ЛТ - 1,8Гр на 28 дней. Тамоксифен 20 мг-1раз в день и золодекс 1раз в квартал п/к. Узи малого таза от 10.10.16г: эхопризнаки милмы матки, интрамуральная форма, единичный узел мялых размеров,толщина миометрия 2,5мм в яичниках по 4 фолликула. Анализ крови на половые гормоны (на24день цикла): прогистерон1.45, эстрадиол272. Вопрос:через сколько недель должны отключиться яичники? Есть ли смысл в овариэктомии? После прекращении функции менструации как предохраняться. Можно ли считать данную операцию как мастоэктомия. 1,8 грэй-не маленькая доза читала, что обычно назначают 2 грэя. Какой у меня прогноз. Когда есть смысл провести пэткт и сцентиграфию. Возраст 43года. Вес 58 кг.
Татьяна, здравствуйте. В течение 1 месяца выключается функция яичников после назначения Золадекса или диферелина. По поводу овариоэктомии - то при такой стадии, да и еще при таком размере опухоли (менее 1 см), выключение функции яичников представляется мерой, которой неисоизмеримо больше нанесет удар по качеству жизни, нежели чем принесет эффект. Органосохрнаяющая операция (радикальная резекция) и мастэктомия - это разные операции, первая требует впоследствии проведения лучевой терапии. По поводу дозы лучевой терапии - надо смотреть план лечения радиолога - обычно дают как раз такие дозы. Прогноз в вшем случае благоприятный. Обследования имеет смысл провести в конце лечения (через 1 месяц после завершения лучевой терапии) и затем 1 раз в год. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.