Вопрос № 28169

Дмитрий Андреевич, добрый вечер. 2007 - поставлен диагноз РМЖ Т2N2M0 HER 2 neu (3+) PR(-) ER(-). Проведен курс ДГТ СОД 46 Гр, 6 курсов ПХТ по схеме CAF, за тем 18 курсов герцептина. 2011 mts в п/о рубец. Назначена ПХТ 2-й линии паклитаксел. Проведено 4 курса. В конце 4 курса mts в подмышечные л/у. Проведено 8 курсов капецитабином. Затем 18 курсов герцептина. 2014 mts в шейный л/у справа, проведен курс ДГТ СОД 46 Гр. Проведено 14 курсов ПХТ герцептин+капецитабин. Затем один герцептин. В настоящее время прогрессирование по кожным очагам. Герцептин отменен. Посадили на винорельбин. Прогрессирование продолжилось. На консультации в Обнинске дали рекомендации проведения ПХТ Кадсила+таксотер. На комиссии в нашем регионе назначили лапатиниб+капецитобин. У меня вопрос, по Вашему мнению какая схема лечения целесообразней в нашем случае? Задаю такой вопрос, так как Обнинск сказал, что лапатиниб слишком слаб для нас. И еще один вопрос связан с Кадсилой. Насколько я поняла, препарат очень дорогой и получить его мы сможем лишь участвуя в КИ. Подскажите , не проводятся ли КИ с использованием данного препарата Вас в центре. Или возможно у Вас получить заключение о том, что нам жизненно необходим данный препарат. Еще хочу сказать Вам огромное спасибо за то, что Вы делаете.