Вопрос № 28066
Важное предупреждение
Ответы Дмитрия Андреевича на вопросы пациентов публикуются исключительно в информационных и образовательных целях и не могут рассматриваться как:
- заочная консультация или постановка диагноза;
- назначение лечения или рекомендация по приёму препаратов;
- замена очного приёма у врача-специалиста.
Каждый клинический случай уникален. То, что было эффективно для одного пациента, может быть неприменимо или даже опасно для другого. Пожалуйста, не занимайтесь самолечением на основании прочитанных ответов.
В вопросах, опубликованных ранее, может содержаться информация, которая не соответствует данным клинических исследований актуальных на сегодняшний день.
Здравствуйте, Оксана Валерьевна. Если речь идет о прогрессировании опухоли (надо разбираться появился ли метастаз в позвоночнике до операции или нет), то надо проводить химиотерапию, потому что речь может идти о первично резистентной к гормонотерапии опухоли. Если же поражение позвонка было и до операции, то я бы продолжил лечение тамоксифеном и добавил бы золендроновую кислоту. Конечно, разобраться слоно. Обычно я назначаю молодым пациентам рашсришенное обследование до операции (компьютерная томография органов грудной клетки и брюшной полости, головного мозга), но на факт, что вам такое было проведено. Если оно проводилось, то можно было пересмотреть снимки и понять - были ли какие-то подозрения на метастатическое поражение позвоночника или нет. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.