Вопрос № 28041

Здравстуйте, Алексей. Учитывая, неопределенность состояния подмышечных лимфоузлов (Nx), и her2nen 3+ (опухоль чувствительна к герцептину), я бы назначил лечение по схеме паклитаксел + герцептин - 4-6 курсов с оценкой эффекта (каждые 2 курса по данным компьютерной томографии). Опухоль, несмотр на то, что чувствительна к гормонотерапии, тем не менее обладает существенным злокачественным потенциалом - (индекс пролиферативной активности, который характеризует как быстро опухоль делится, достаточно высокий). Такая схема может привести к частичному или полному паторфологическому регрессу (исчезновению опухоли) и после этого можно будет безопасно выполнить операцию. Если будет достигнут в ходе лечения частичный или полный патоморфологический регресс, то после операции надо будет продолжить лечение по схеме FEC (фторурацил, эпирубицин и эндоксан) и далее таргетная терапия до 1 года. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.