Вопрос № 28009

Здравствуйте, Татьяна. В моей практике много разных случаев. Бывает очень по-разному в практике. На той неделе на консультацию пришла пациентка с второй стадией рака молочной железы. Пришла просто получить рекомендации по лечению (второе мнение). В итоге я назначил компьютерную томографию и выявил отдаленные метастазы в головной мозг. Если бы не рекомендовал бы обследование, то скорее всего пациентке провели бы лечение в другой клинике и стадия была бы, как бы, вторая, а через 3 месяца появилась бы неврологическая симптоматика и была бы установлена 4 стадия. Не так давно была пациентка, которая сама выявила опухоль в молочной железе около 5 лет назад, к врачу обратилась, доктор посмотрел и сказал - ничего делать не надо. Так, она 5 лет и наблюдалась - по данным обследования опухоль в размерах не изменилась, даже меньше стала. Доктор по месту жительства пациентки уволился, пациентка стала искать другого врача - нашла меня. При осмотре опухоль очень сильно напоминала рак молочной железы. Я сделал биопсию, доказал, что речь идет о раке молочной железы. Была особенность, на которую никто не обратил внимания - 5 лет назад пациентке удалили матку с придатками, соответственно, началась "неназначенная ни кем гормонотерапия" и опухоль перестала увеличиваться в размерах. В итоге я сделал операцию - потдвердилась вторая стадия, назначил тамоксифен и все нормально. Поэтому "вторая стадия", впрочем как и любая другая это не всегда однозначное понятие. Имеет значение биологический тип опухоли, который определяется данными иммуногистохимического исследования, а в настоящее время и более совершенным методом Онкотайп. Есть статистика, которая говорит, что в большинстве случаев при 2 стадии рака молочной железы пациентки имеют огромные шансы на выздоровление.

Настраивать себя надо только на выздоровление, а то можно прожить долгую жизнь в сомнениях и потом переживать, что жизни и не было - сплошные тревоги.

По поводу поддерживающей терапии для сердечной деятельности - надо обратиться к кардиологу, провести обследование и если есть какие-либо нарушения специалист назначит лечения. Последствия лучевой терапии в отношении сердца обычно наступают через несколько лет после проведения лечения.