Вопрос № 27967
Здравствуйте. Меня зовут Юрий 47,8 лет
Никогда не курил, занимаюсь бегом, дыхательной гимнастикой Фролова, алкоголь не употребляю,ежегодно прохожу профилактические мед.осмотры никаких проблем не было. Приблизительно в июле месяце почувствовал быструю утомляемость,температура в норме признаков простуды не было,значения этому не придал.
25.08. 2016 года при прохождении мед.осмотра на флюорографии обнаружена шаровидная тень в нижней доли правого легкого.После этого на следующий день сделали ренген, все без изменений .На приеме у терапевта сказали что возможно начинающая пневмония назначено лечение кларитромицин 500 мг 2р , цефтриаксон 1,0 х 2р в/м 5 - дней.,все анализы в норме, сделана бронхоскопия : заключение признаки бронхита. Сделано ФГДС , Заключение : Потологии не выявлено. Сделано УЗИ брюшной полости ,Заключение : Потологии нет. симптомы утомляемости прошли. Сделали через 7 дней повторный снимок рентгена - без динамики, сказали что это бессимптомная пневмония,нужно сделать КТ. Сделал КТ и с направлением направлен для консультации в РНПЦ Онкологии и радиологии им Александрова ( Республика Беларусь ) к онкологу на консультацию. На приеме в консультативном кабинете торакального хирурга, диск CD - R с заключением КТ отдали на расшифровку.
Заключение: изменение в н/доле правого легкого ( в передних отделах на границе S-6 и S-8) в виде участка шаровидной консолидации ( с нечеткими, местами лучистыми контурами, с длинными тяжами к костальной плевре и плевре главной междолевой щели размерами
1.2х 1.7х 1.25 см) требует уточнения и диф диагноза между воспалительным характером изменений и опухолевым поражением (периферический с-r ? ) -последнее полностью не исключается. Необходим КТ - контроль в динамике после интенсивного противовоспалительного лечения ( выполнить по месту жительства с предоставлением данных CD).
После этого на приеме у врача было вынесено консультативное заклбчение: Установлен диагноз : Внегоспитальная правосторонняя н/ долевая
пневмония. Показано проведение п/воспалительной терапии по месту жительства в стационаре.Контрольное КТ ОГК ч/з 3-4 недели, последующая явка в РНПЦ ОМР,Явится с R- архивом за последние 5 - 10 лет.
Согласно рекомендации онколога : с 17.09.16 по 27.09.16 проведено стац. лечение в т/о : цефепим 2,0 х 2р в/м, левофлоксацин 500 мг в/в N9,
диклофенак в/м, амброксол, ингаляции . Все четыре раза сдавал анализы: ОАК- крови,ОАМ, глюкоза,БАК, анализы мокроты, все анализы не превышают нормы. Сдал анализ мочи и мокроты на чувствительность к антибиотикам , анализов пока нет . После лечения появился сухой кашель со слабой мокротой ,себя чувствую хорошо как здоровый человек.
26.09. 16 сделан контрольный снимок ренгена : Без динамики
11.10.16 записан на повторное КТ
17.10.16 на прием к онкологу
Прошу вас если это возможно оказать помощь в установлении диагноза, и дать рекомендации в лечении . За ранее вам спасибо.
Вопрос # 27967 | Тема: Без темы | 10.10.2016 | Минск
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Здравствуйте, Юрий. Вам надо обратиться к терапевту, возможно к торакальному хирургу. Я занимаюсь лечением рака молочной железы.