Вопрос № 27858

Здравствуйте, Наталья. Курс химиотерапии можно всегда отложить на 1 неделю без каких-либо последствий. Что касается лечения лейкопении с помощью преднизолона, то я данный препарат не назначаю. Принцип его действия состоит в том, что он "выбрасывает" молодые формы лейкоцитов из красного костного мозга и впоследствии истощает его. Сначала уровень лейкоцитов растет, а затем снижается еще ниже прежнего уровня. Для стимуляции лейкпоэза (созревания лейкоцитов) лучше использовать колониестимулирующие факторы - филграстим, ленограстим, пегфилграстим и др. Я даже нередко назначаю именно неполные дозы препаратов с профилактической целью через 24 часа после проведения курса химиотерапии, если ранее обнаруживалась лейкопения, которая заставляла отложить цикл. Такая рекомендация нестандартна, но с другой стороны в моей практике значительно меньше встречается фебрильных нейтропений, чем у врачей, которые проводят химиотерапию и назначают контрольный анализ крови лишь на 21 день. По поводу отека руки - надо смотрать, возможно речь идет о лимфостазе (прежде всего, надо исключить метастатическое поражение лимфоузлов надключичной области, хотя оно редко бывает в такие сроки после операции). Витамины в принципе принимать можно, равно как и аминокислоты. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.