Вопрос № 27740
Важное предупреждение
Ответы Дмитрия Андреевича на вопросы пациентов публикуются
исключительно в информационных и образовательных целях
и не могут рассматриваться как:
- заочная консультация или постановка диагноза;
- назначение лечения или рекомендация по приёму препаратов;
- замена очного приёма у врача-специалиста.
Каждый клинический случай уникален. То, что было эффективно для одного пациента,
может быть неприменимо или даже опасно для другого.
Пожалуйста, не занимайтесь самолечением на основании прочитанных ответов.
В вопросах, опубликованных ранее, может содержаться информация, которая не соответствует данным клинических исследований актуальных на сегодняшний день.
Добрый день!
В 2012 г выявлен рак правой молочной железы pТ4бN1Mo 3 ст. гистологически недифференцироваеный рак Ер8б, Пр 8б, Her2/Neo +++. Была ПХТ доксорубицин+таксотер 6 курсов на фоне абляции золадексом. 07.12.12 мастэктомия по Пейти. Гистологически леч патоморфоз 3 ст, опух узла не обнаружено, опухолевые эмболы в лимфатич. Сосудах. В 1 из 5 л/ y mts.потом была проведена Длт на парастернальную обл и ложе опухоли. Затем ПХТ циклофосфан+доксорубицин+фторуацил 2 курса, затем 9 введений герцептина с марта по май 2013. С апреля 2013 тамоксифен 20мг 1 р в сут.
В апреле 2014 двусторонняя оварэктомия.
Тамоксифен был продолжен.
В июле 2016 выявлен рак лев мол.железы.
26.07.16 выполнена мастэктомия по Пейти слева. рТ1N0M0 1 стадия. Гистологически дольковый рак Ер 0,
Пр 0, Her2/Neo ++, Ki67 23. В 13 л/y mts не выявлены.
Сейчас планируется хт.
На ВК было рекомендовано ПХТ с таксанами.
Химиотерапевт назначила доксорубицин и циалофосфан. Таксаны не назначает, мотивируя тем, что более сильные препараты надо оставить в резерве на всякий случай.
Будьте добры скажите:
Какая схема более эффективна, может стоит настаивать на добавлении таксанов.
Как быть с гормонотрапией?
Здравствуйте, Алсу. Я бы рекомендовал химиотерапию по схеме АС. Речь идет о 1 стадии и использованием таксанов, на мой взгляд, неоправдано с точки зрения всех "за" и "против", в смысле если взвешивать их эффект и побочные эффекты. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.