Вопрос № 27740

Добрый день! В 2012 г выявлен рак правой молочной железы pТ4бN1Mo 3 ст. гистологически недифференцироваеный рак Ер8б, Пр 8б, Her2/Neo +++. Была ПХТ доксорубицин+таксотер 6 курсов на фоне абляции золадексом. 07.12.12 мастэктомия по Пейти. Гистологически леч патоморфоз 3 ст, опух узла не обнаружено, опухолевые эмболы в лимфатич. Сосудах. В 1 из 5 л/ y mts.потом была проведена Длт на парастернальную обл и ложе опухоли. Затем ПХТ циклофосфан+доксорубицин+фторуацил 2 курса, затем 9 введений герцептина с марта по май 2013. С апреля 2013 тамоксифен 20мг 1 р в сут. В апреле 2014 двусторонняя оварэктомия. Тамоксифен был продолжен. В июле 2016 выявлен рак лев мол.железы. 26.07.16 выполнена мастэктомия по Пейти слева. рТ1N0M0 1 стадия. Гистологически дольковый рак Ер 0, Пр 0, Her2/Neo ++, Ki67 23. В 13 л/y mts не выявлены. Сейчас планируется хт. На ВК было рекомендовано ПХТ с таксанами. Химиотерапевт назначила доксорубицин и циалофосфан. Таксаны не назначает, мотивируя тем, что более сильные препараты надо оставить в резерве на всякий случай. Будьте добры скажите: Какая схема более эффективна, может стоит настаивать на добавлении таксанов. Как быть с гормонотрапией?