Вопрос № 27696
Снова Здравствуйте, уважаемый доктор ! Спасибо за ваши быстрые ответы, очень нам помогаете быть в курсе всего. Я уже 3 раза спарашивплв вашего совета - последний вопрос 27047. Маме сделали операцию по удалению груди. Получили анализы гистологические. Вот что там написано:макропрепарат: удаленная Лев. Мол. Железа с опухолью до 2 см плотная, подвижная , в клетчатке Л/у увеличены до 1 см. Диагноз: рлмж lllБст, Т3N1M0. Состояние после 7 курсов нахт. При исследовании ткани м/ж определяется опухоль с инфильтрирующим ростом. Среди фиброзной ткани определяются скопления солидно -альвеолярных комплексов , разделённых прослойками фиброзно .....,,( не понятно что написано) гиперхпромные со светлой цитоплазмой. Рисунок Л/у стёрт за счёт массивного опухолевого роста. Капсула утолщена с разрастанием жировой ткани. Заключение:инфильтрирующая карцинома. Метастазы в Л/у. Лечебный патоморфоз. Сейчас врач сказал что будет облучение. Про химию ничего не говорят. У меня вопрос : получается метастазы в Л/у есть, в удаленных, сколько и в каких не понятно? Может нужно ещё какие то исследования провести? В других органах ? И вообще какие у нас прогнозы ? И какое лечение дальше посоветуете. И ещё , последнюю химию ей сделали АС, не знаю зачем, её вообще то не надо же ? Раз до этого герцептин был, зачем ? От врачей толком ничего не узнаешь. По данным анализа какое на данный момент у нас состояние? Очень надеюсь на ваши ответы. Спасибо и низкий поклон.
Здравствуйте, Тамара. Да, получается, что в удаленных лимфоузлах выявлены метастазы. По поводу эффективности лечения - в гистологическом исследовании не указана степень лечебного патоморфоза. По поводу обследования, то при 3 стадии я всегда рекомендую провести компьютерную томографию органов грудной и брюшной полости. Лечение после операции зависит от эффективности проведенной терапии до операции. Скорее всего я бы назначил в вашем случае химиотерапию, после проведения лучевой терапии. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.