Вопрос № 27614
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич, в продолжение вопроса 27138: инфильтрирующая карцинома на границе в/в квадрантов, ближе к внутреннему, правой мж Т3N1M0, cт.3а: 6 хт до операции (эпирубицин, эндоксан, 5фторурацил), квадрантэктомия. ПГЗ:инфильтрирующая аденокарцинома грудной железы. В сосудах микроциркуляторного русла опухолевые эмболы. Края резекции без опухолевого роста. В сосудах капсулы двух из 10 л/у определяются микроскопические метастазы опухоли. Т2N1M0, ст.2б. ИГХ: ER-78%, PR-35%, Her2-neu1+, Ki67-36%. Вопросы: 1.Чем убить эмболы? 2.Какие препараты Вы бы назначили и с какой периодичностью, спасибо.
Вопрос # 27614 | Тема: Без темы | 13.09.2016 | Киев
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Здравствуйте, Оксана. Опухолевые эмболы в сосудах - признак агрессивности опухоли, это значит, что опухоль распространяется по кровеносным сосудам. Единственным реальным способом лечения скрытых метастазов или явных метастазов является лекарственное лечение - химиотерапия или гормонотерапия. В вашем случае я бы предложил химиотерапию по схеме АС (доксорубицин и циклофосфан), возможно в сочетании с таксанами (паклитаксел или доцетаксел). Периодичность схем - 1 раз в 3 недели. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.