Вопрос № 27549
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич. У меня диагностирован РМЖ 16.04.2016г. По рез-там иммуногистохимического исследования- люминального Б типа: эстроген-высокочувствительная(положительная реакция в 80 %опухолевых клеток высокой интенсивности), прогестерон-нечувствительная (ER+ ; PR -), HER2neu-отрицательная (1+). Пролиферативная активность - 30%.
Было проведено 4 химии АС, 09.08.2016 операция. Клинический диагноз Т2N1М0 G3 Ст.11 Кл.гр. 11 ВСД дисгормональная кардиомиопатия СН0
Патоморфологическое исследование: инвазивно-протоковый с-ч жел.солидного строения 111 ст. злок. ЛП111 ст. В регионарных л-у 3/6 диффузный мтс рост.
После операции назначено 2 химии АС и лучевая.Между 4 и началом 5 химии получается разрыв 2 месяца. Меня это очень беспокоит. Насколько это критично? И правильно ли назначена химия? Достаточно ли 2 курса химии АС после операции? Размер опухоли после 3 и 4 химии не уменьшился , но ЛП 3 степени по гистологии после операции. Возможно таксаны более действенны в моем случае? Хотелось бы уничтожить все клетки если они успели распространиться через л/у . И какой прогноз при данном диагнозе?Буду Вам очень признательна за ответ.
Здравствуйте, Ульяна. Дело в том, что после проведения химиотерапии необходимо оценить эффективность лечения с помощью маммографии, а затем и по данным гистологического исследования. В вашем случае степень лечебного патоморфоза (за насколько опухоль уменьшилась от действия химиопрепаратов) не сказано. Соответственно и рассуждать о назначении таксанов сложно.