Вопрос № 27510
Важное предупреждение
Ответы Дмитрия Андреевича на вопросы пациентов публикуются
исключительно в информационных и образовательных целях
и не могут рассматриваться как:
- заочная консультация или постановка диагноза;
- назначение лечения или рекомендация по приёму препаратов;
- замена очного приёма у врача-специалиста.
Каждый клинический случай уникален. То, что было эффективно для одного пациента,
может быть неприменимо или даже опасно для другого.
Пожалуйста, не занимайтесь самолечением на основании прочитанных ответов.
В вопросах, опубликованных ранее, может содержаться информация, которая не соответствует данным клинических исследований актуальных на сегодняшний день.
Дмитрий Андреевич, доброго времени суток!Спасибо за Ваш сайт! Очень много полезной информации.17.08.2016 радикальная мастектомия пмж, ds заключительный клинический: рТ 2N0M0,ст2А, состояние после хирургического лечения кл. гр. 2.
Патогистологическое заключение :
Инфильтрирующая карцинома
Использованные антитела:
ER(SP1) PR(SP2)Ki67(SP6)Her2/Neu (C-erbB-2)(4B5)
Оценка иммуногистохимических реакций:
Экспрессия рецепторов эстрогена-выраженная в 100%ядер
--прогестерона умеренная в30% ядер
Экспрессия Ki67(пролиферативная активность)-80% ядер
ЭкспрессияHer2/Neu (C-erb B-2) на уровне-2(+) (окончательный ответ о наличии амплификации онкогена после дополнительного исследования методом ISH)
Показаны курсы АПХТ:
Доксорубицин 60мг/м.кв в 1день, циклофосфан 600мг/м.кв в 1 день, интервал 3 недели. Таких курсов провести 4. Повторная консультация с окончательным анализом Her-2 статуса.
Дмитрий Андреевич, у меня нестабильное а/д, бывают подъемы 180/110 или наоборот 100/60, пульс 100-55.
Оба препарата кардиотоксичные. Подойдёт ли мне эта схема?
Экг перед операцией:
Син. аритмия. Неполная блокада правой ножки п Гисса . Признаки гипертрофии л.ж.Снижение восстановительных процессов в миокарде П.перегородочной области л. ж(2)
Химиотерапевт сказал что ничего страшного не видит. Может надо сделать холтер?
По анализам крови у меня постоянная тромбоцитопения-150-120 и лимфоцитоз около 46. Раньше был повышен титр антител ЦМВ и ВЭБ. Потом не проверяли. Это может дать осложнения при АПХТ и что предпринять?
Спасибо за внимание!
Вопрос # 27510 | Тема: Побочные эффекты химиотерапии | 06.09.2016 | Ростов-на-Дону
Здравствуйте, Ирина. Повышение артериального давления не является противопоказанием для использования антрациклинов, важнее оценивать состояние самого сердца. Для этого может понадобиться выполнить не только ЭКГ, но и эхокардиографию. Если кардиолог назначит дополнительные исследования, то их надо пройти. ПО поводу тромбоцитопении - если снижение до 120, то это не критично. Но следить за ними надо обязательно. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.