Вопрос № 27441
Дмитрий Андреевич, здравствуйте!
У меня вопрос по диагностики рака:
1. В целях профилактики раз в год делаю мамографию. Неожиданный результат: в верхне-наружном квадранте правой молочной железы определяется тень уплотнения фиброзной плотности с чётким контуром, неправильной формы, негомогенный структуры, с неизменной периферией, единичный кальцинат.
2. В тот же день УЗИ и тонкоигольная пункция. Результат: ... участок с неоднородной эхоструктурой размерами 28,8*6,1 мм с солидно-кистозным включением. Цитограмма: бесструктурные массы типа белковых, пласты зрелых клеток жировой ткани.
3. В следущий цикл МРТ с контрастном. Оборудование в клинике новое, все сотрудники очень старались; но сказали что я у них первая на МРТ молочных желёз с контрастом, раньше не было соответствующей программы для компьютера. У меня хорошо получилось не шевелится, сказали, что все снимки получились хорошо. В проблематичной правой груди вообще ничего не нашли, в левой - незначительное расширение протока.
4. Прошло 2,5 недели. В середине цикла обе груди болели (покалывание, неудобства и сдавливание), сейчас боли прошли. На ощуп обнаружила небольшое внутреннее уплотнение примерно на месте, где делали пункцию; на другой груди в этом месте ничего подобного нет. Смущает температура во второй половине дня 37,0-37,4 (утром и на ночь температура 36,6). Общий анализ крови показал: лейкоциты 4,07; нейропиль понижены, базофилия повышены; остальное в норме. У родственников никакого рака не было. Недавно проверяла гинекологию, щитовидку, лёгкие, УЗИ брюшной полости - проблем нет. Есть гастрит и воспаление сустава плеча; но это не очень беспокоит, долечиваю. Мне 41 год.
Вопросы:
1. Может ли быть МРТ ошибочным в силу неопытности персонала или некорректной работы оборудования?
2. Какие мои дальнейшие разумные действия для обследования? Стоит дожидаться цикла или можно что-то уточнить не дожидаясь месячных.
3. Результаты каких обследований в моём случае будут самые объективные. Стоит обратится к прошлым докторам или поискать новых, Москва. Можете посоветовать к кому обратится.
Очень переживаю, боюсь рака. У близкой подруги рак груди и очень плохая ситуация.
Спасибо заране за консультацию.
С уважением, Лиза.
Вопрос # 27441 | Тема: Диагностика рака молочной железы | 31.08.2016 | Москва
Здравствуйте, Елизавета. 1. Вряд ли, специалист по МРТ если имеет опыт, то введение контраста только улучшить результаты обследования. 2. Я бы продолжил наблюдение. Если данное новообразование изменится в размерах, то рекомендовал бы выполнение операции. Если данное новообразование определяется по данным маммографии, то можно выполнить биопсию под рентгеновским контролем. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.