Дмитрий Андреевич, здравствуйте! Хотелось бы задать Вам несколько вопросов, если можно. В нач.2012 года у меня обнаружили рак в левой груди. Инвазивный протоковый Cancer левой молочной железы, лечебный патоморфоз 2 степени. Вот данные:T1N2M0. Рецепция эстрогена - 0 баллов и прогестерона - о бал. в клетках опухоли. Статус HER 2 - 3+. Индекс Ki 67 - 90%. Проведено: подмышечная лимфодиссекция слева в марте 12 года + 6 курсов ПХТ по схеме FAC (1000, 100,1000). В августе 12 года выполнена секторальная резекция лев.мол.ж. Гистология от августа 12 года -- инвазивный протоковый Cancer левой молочной железы, лечебный патоморфоз 2 степени. Опухолевый рост по одному из краев резекции. В связи с этим, была проведена ампутация левой мол.железы - 23 августа 12 года. Гистология после операции - Ткань мол. жел. с элементами фиброзной мастопатии. После прибавили 4 курса ПХТ по схеме ЕР (600,120) + П/О курса ДЛТ в течении месяца. С 2012 года постоянно проверяюсь 1 раз в год - узи, МРТ, КТ, делаю общ.ан.крови, биохимию, мочу, рентген, сцинтиграфию, онкомаркеры, маммограмму, и тд. Все в пределах нормы, вроде бы, но продолжает держаться постоянно СОЭ от 30-55. Лейкоциты, гемоглобин, и др. показатели в норме. Температура 35.7. Сахар, холестерин - в норме. Высокое давление, стенокардия, аллергия...
У меня вопрос: может ли СОЭ высокий быть показателем развития онкологии?! Так как до этого, как мне заболеть, у меня СОЭ держался около 20 лет, постепенно повышаясь, был сбой иммунной системы, очень сильно сгорела на солнце, и множество стрессов. Не получится ли так, что подержится высокая СОЭ и вылезет что нибудь?! Что делать и где провериться мне на предмет высокого СОЭ?! Уже все проверила, сдавала кровь на системные заболевания, делала гематологическое обследование крови в Москве. И каков прогноз для меня?!
И ещё один вопрос: Моя бабушка, по линии мамы, умерла в 50 лет от рака яичников, это 1959 год... А сейчас обнаружился рак мол. жел. лев. груди у моей мамы, буквально в августе 16 года - ей 80 лет, инвалид 1 группы, было 2 инсульта, аритмия, диабет, ИБС, высокое давление, аллергия, и тд. У нее на дому взяли анализ ткани на гистологию, оказался рак м.ж. --- Cancer левой молочной железы, Т2N0M0, Статус 2А. Инвазивная карцинома неспецифического типа RE -90% -- RP -30% ----Ki 67 - 20%. Назначен тамоксифен 25 мг в день. От этого препарата много побочных эффектов, будет сложно проверять малый таз - УЗИ, и тд. Возможно ли другой препарат, без таких тяжелых осложнений. И каков прогноз болезни?!
И ещё один вопрос: МОЖЕТ ЭТО БЫТЬ ГЕНЕТИЧЕСКИМ ЗАБОЛЕВАНИЕМ, может стоит провериться на генетический анализ?! И где это можно сделать?!
Заранее, СПАСИБО ВАМ ОГРОМНОЕ за участие в наших судьбах!!! С ГЛУБОКИМ УВАЖЕНИЕМ, ЛЮДМИЛА.
Здравствуйте, Людмила. СОЭ не является диагностическим критерием при наблюдении пациентов, перенесших радикальное лечение по поводу рака молочной железы. Причин появления повышенной СОЭ достаточно много и злокачественные опухоли являются далеко не первыми в этом списке. ПО поводу тамоксифена - я думаю о замене данного препарата при наличии побочных эффектов. Список побочных эффектов в инструкции еще не говорит о том, что эти побочные эффекты будут. Наследственные формы рака молочной железы бывают и существует молекулярно-генетическое исследование, которое позволяет определить данную форму. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.