Вопрос № 27397
Здравствуйте, уважаемый Доктор! Маме 66 лет, в 2010году удалена левая грудь, стадия 2б, гормонозависимая HERE2 негативная опухоль, принимает анастразол почти пять лет. 9 июня 2016 на КТ легких выявлен очаг 3мм неясной природы. 22 августа 2016 на ПЭТ/КТ этот очаг без метаболической активности обозначен как постлучевой фиброз, но "на верхушке правого легкого паравертебрально определяется образование 23*11 мм неправильной формы с неровными краями с повышенной метаболической активностью ФДГ SUVmax=5.1" во всех остальных отделах организма и все лимфоузлы без отклонений и каких-либо очагов. Это метастазы? Так быстро и такого размера на фоне полного порядка и без каких-то изменений вокруг? Что нам дальше делать и к какому специалисту обратиться? Спасибо за помощь, с уважением Оксана.
Вопрос # 27397 | Тема: Без темы | 25.08.2016 | Брянск
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Здравствуйте, Оксана. Вряд ли сейчас можно уверенно говорить о метастатическом поражении легкого. Вы сначала указали размер очага 3 мм, затем 23 на 11 мм. Если речь идет об очаге 3 мм, то надо проводить наблюдение и повторять ПЭТКТ через несколько месяцев, если все таки очаг 23 на 11 мм, то надо проконсультироваться с лечащим врачом и торакальным хирургом. Ситуации, когда в легких обнаруживают очаги достаточно частая, в связи с доступностью КТ и ПЭТ, нередко это случайные находки (пациент мог ранее болеть туберкулезом без проявлений, могут быть остаточные явления после пневмонии, перенесенной много лет назад, может быть постлучевой фиброз и т.д.).