Вопрос № 27376
Важное предупреждение
Ответы Дмитрия Андреевича на вопросы пациентов публикуются
исключительно в информационных и образовательных целях
и не могут рассматриваться как:
- заочная консультация или постановка диагноза;
- назначение лечения или рекомендация по приёму препаратов;
- замена очного приёма у врача-специалиста.
Каждый клинический случай уникален. То, что было эффективно для одного пациента,
может быть неприменимо или даже опасно для другого.
Пожалуйста, не занимайтесь самолечением на основании прочитанных ответов.
В вопросах, опубликованных ранее, может содержаться информация, которая не соответствует данным клинических исследований актуальных на сегодняшний день.
Здравствуйте,Дмитрий Андреевич! Мне 45 лет, 08.04.16. прооперированна по поводу рмж слева,радикальная мастэктомия по Маддену+удалено 16 лимфоузлов(в одном-мтс),заключение:рмж слева с мтс в задний отрезок 6 ребра справа(14 мм),ст.4(Т2N1M1),кл.группа 4.Гистология: инвазивный с-ч молочной железы неспецифического типа 3 ст. злокачественности. ИГС:рЭ 8,рП 6,her2/neu 0,Ki 67 50-60%.Прошла 6 курсов(последний 22.08.16) х/т по схеме FAC(5-Фу 800 мг.,циклофосфан 800 мг.,доксорубицин 80 мг.)Параллельно прокололи Деносумаб(4 укола по протоколу).СКТ после х/т №4 без изменений. Дальше предлагают(в сентябре) либо лучи на ребро,либо радионуклиды(Самарий в Обнинске),возможна резекция ребра в дальнейшем,гормонотерапия-Золадекс(в связи с возрастом) на 5 лет.Мои вопросы:1)правильная ли схема х/т была выбрана, 2)что лучше: лучи или радионуклиды,может сразу сделать резекцию(мтс одиночный),3) правильно ли подобран препарат для гормонотерапии,4)каков пргноз на дальнейшую жизнь с моим диагнозом(хотя -дуратский вопрос,но...очень хочется еще пожить!!!).Очень важно Ваше мнение,с увж. Виктория.
Здравствуйте, Виктория. В принципе лечение назначено правильно. В плане дальнейшего лечения - я бы рекомендовал скорее всего провести курс лучевой терапии на пораженное ребро. Прогноз при 4 стадии рака молочной железы в отношении выздоровления неблагоприятный, но при отсутствии поражения жизненно-важных органов и при соответствующем лечении продолжительность жизни может быть длительной.