Вопрос № 27334

Здравствуйте Дмитрий Андреевич. У моей мамы в 2011 году в возрасте 49 лет на маммографии была обнаружена злокачественная опухоль левой молочной железы на границе квадратов (T1N0M0).Была произведена секторальная резекция ЛМЖ.Прошла курс лучевой терапии.Затем назначен тамоксифен 20мг. на 5 лет.За год до окончания курса лечения (декабрь 2015г) появилась аллергия на тамоксифен(отёк губ,глаз, кожные высыпания в виде красных "лепешек", зуд кожи). С декабря принимает антигистаминные препараты параллельно с тамоксифеном. Можно ли раньше прекратить прием тамоксифена, если Описание макро: №1-Кожный лоскут с подлежащими тканями молочной железы.В толще ткани железы опухолевый узел 0,8х0,5 см. №2-Фрагмент жировой клетчатки 25х13х6см с лимфоузлами от 0,3 до 3,5 см в диаметре. Поставлен диагноз:инвазивный протоковый рак молочной железы.Гиперплазия лимфоузлов.По краям резекции опухолевого роста не выявлено. Произведено ИГХ исследование с антителами к рецепторам эстрогенов, прогестрогена, онкобелка HER2 и маркера пролиферативной активности Ki-67. Заключение:Рецепция эстрогена положительная в 5% и прогестрогена в 5% клеток опухоли. Статус HER2 2+ Индекс Ki-67 5%. Проведено FISH исследование - амплификация гена HER 2/Neu не обнаружена. Нужно ли тамоксифен заменять на другой препарат, или закончить лечение на этом этапе? Маммография от 3.12.2015г: МЖ в состоянии инволюции. Фолликулостимулирующий гормон от 17.05.2016г (ФСГ) 33,7 мМЕ/мл, значение норм:менопауза 20-150. Эстрадиол от 17.05.2016г 87,4 пмоль/л, значение нормы менопаузы 0-80. Рентгенография орг.груд.кл. от января 2016г - в пределах возрастных изменений. УЗИ малого таза от ноября 2015 г М-ЭХО-2мм. УЗИ брюшной полости и лимфоузлов от января 2016 года без особенностей. Б/Х крови - N. С уважением, Игорь.