Вопрос № 27265

Здравствуйте Дмитрий Андреевич! Очень нужен Ваш совет. 4,5 года назад обнаружили опухоль в м/ж. Пункция показала в препарате элементы железистого рака. Взяли до операции на иммуно цитохимический анализ - эстрогены 45%,прогест.60%,HER2--- 2 + ,затем операция,заключение при выписке-- Т1N0M0 2 кл. гр.Подкожная РМЭ с сохранением соска и ареолы и установкой имплантанта Гистология- фиброзирующий аденоз с очагами подозрительными на малигнизацию. В л/у 1,2,3 ур.липоматоз. Принимать ФЕМАРУ 2,5мг 5 лет. Лучей и химии не было. За 3 месяца до обнаружения опухоли м/ж была операция по удалению фиброаденомы(яичники тоже удалили). Через полгода мне пересмотрели стекла в другой лаборатории- ответ такой(думаю что он точнее)- На фоне пролиферативной формы фиброзно-кистозной болезни с участками фиброзирующего аденоза(преп№..) инфильтрирующая протоковая карцинома(преп №..)В л/у опухолевого роста нет. Других обследований(фиш,ки67) мне не делали. Фемару тяжело переношу-остеопороз лечу 2,5 года,боли в костях,слабость. Врач мой уехал, Ходила на контроль ,другой врач предлагал перейти на Фарестон, а потом сказал пропить Фемару еще месяц и прекращать пить вообще. Получится 4 года 6 месяцев. Я конечно очень устала от своего самочувствия,но появился страх остаться без защиты,боюсь рецидива.1) Скажите сильно ли разнятся мои гистологии и правильно ли я проходила лечение?Нужны ли были мне тогда лучи или химия?2) Можно ли в моем случае закончить прием Фемары или есть более щадящий препарат?3)Какое бы вы приняли решение в случае обращения к вам пациента с такой историей болезни?4) Стекла и блоки у меня-может стоит все пересмотреть заново и можно ли по ним определить фиш и ки 67?Помогите принять правильное решение. Очень надеюсь на ваш совет. Спасибо