Вопрос № 27232
Здравствуйте! Мне хотелось бы узнать Ваше мнение по поставленному мне диагнозу. Мне 49 лет. Придатки удалены 4 года назад. В МЖ обнаружены микрокальцинаты. Назначено обследование узи и маммография. Трепанбиопсия под контролем УЗИ ничего не дала. На этом же материале сделан ИГХ. Получен результат, который я прикрепила к писму. Рекомендована кожносохраняющая мастэктомия с удалением сторожевого и одного подмышечного лимфоузлов. Подскажите , пожалуйста, возможны ли ошибки при при ИГХ? Почему биопсия дала отрицательный результат и какой у меня прогноз излечения? Что это за рак in situ? Результат ИГХ такой.Естроген яркая позитивная экспрессия в ядрах эпителия протоков и внутри протоковых структур. Е-cadherin позитивная экспрессия в мембранах эпителия протоков и внутри протоковых структур. СК 14 положительная экспрессия в миопителии кистозно расширенных протоков отрицательно во внутрипротоковых структурах. Кi67 5%.низкая пролиферативная активность во внутрипротоковых структурах. Заключение- морфологическая картина и имунофенотип образования молочной железы характерны для пролиферативной фиброзно-кистозной болезни с протоковой карциномой in situ G1 (ICD-O code 8500/2)
Вопрос # 27232 | Тема: Рак молочной железы | 12.08.2016 | Алматы
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Здравствуйте, Татьяна. Карцинома in situ - это начальная, а если быть точным, нулевая стадия рака молочной железы. Опухоль в таком случае еще не инфильтрирует соседние структуры. При одиночном новообразовании обычно достаточно только хирургического вмешательства (например, секторальной резекции), возможно назначение гормонотерапии впоследствии. Прогноз при данной форме рака молочной железы благоприятный. Ошибки при иммуногистохимическом исследовании рака in situ возможны, считается что при данной форме рака иммуногистохимическое исследование может быть неточным. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.