Вопрос № 27208
Здравствуйте.
Мне 36 лет.
Выявили в 2015 году рак мж. T2N1M1 4 стадия in situ . ПЭТ-КТ -Множественные метастазы с костях, В S1 позвонка, заднего отреза 1 ребра слева, левой лопатки, Th10. Th1 . L4-5, крестца, костей таза, проксимального отдела левой бедренной кости с гиперметаболизмом до SUVmax 5.20
Проведена секторальная резекция правой мж
Морфологическая картина инвазивной карциномы мж трабекулярного строения умеренной диференцировки с очагами периневрального и ипериваскулярного роста.
Эстроген- 98% умеренное окрашивание , в сумме по Allred -8 баллов
Прогестерон -98% сильное окрашивание , в сумме по Allred -8 баллов
HER2-neo 0+
Ki-67 23%
Проведены 6 химий. (Доксорубицин+ Паклитаксел)+ Рефнот.
Получаю резокластин (золедронавая к-та), Золодекс - все раз в месяц до 2х лет
Месячные отсутствуют с апреля.
ПЭТ-КТ после 3й химии- стабилизация. Новых очагов нет.
Через месяц очередное ПЭТ.
После ПЭТ если все будет нормально мне назначат Анастразол на 5 лет.
Профилактически химиотепевт назначил Милдронат , Гептор, чагу на протяжении всех курсов химии.
1. Есть ли необходимость пить дальше эти препараты и чагу? (врач в отпуске, не смогу поговорить с ней еще месяц)
2. Надо ли пропить витамины или что-то еще (Омегу3) поддерживающее после химии? И какие лучше из присутсвующих в аптеке?
3. Применим для меня Анастразол ? Все таки мне 36 лет и климакс вызван искусственно.
4. Золодекс за 2 года ,как планируют его колоть, вызовет необратимое отключение яичников или еще могут восстановиться?
5. Иногда появляются слабые боли или просто неприятные ощущения в пораженной мж и ноющие боли в тазовых костях, ногах. Кальций был в пределах нормы.
Это нормально? Переживаю что может быть рост метастаз. ПЭТ назначено на 23 августа, еще долго ждать.
6. Какая обычно выживаемость по годам с моим диагнозом?
Спасибо за Ваше внимание!
Вопрос # 27208 | Тема: Лечение метастазов в кости | 11.08.2016 | Тюмень
Здравствуйте, Наталья. 1. На мой взгляд, если показатели работы печени нормальные, то можно и не принимать данные препараты 2. Обычно я назначаю курсами поливитамины, Омега 3 также будет целесообразна. Я обычно рекомендую финские витамины и финский рыбий жир. 3. Да, однозначно. Искусственная менопауза, все равно является менопаузой 4. Менструальный цикл может восстановиться после окончания Золадекса. В вашем случае в принципе я бы рассмотрел вопрос об овариоэктомии. 5.Да, такое может быть. 6. Метастазы в кости в настоящее время не определяют жизнь пациента с диагнозом рак молочной железы, при соответствующем лечении пациент может жить и 10 и более лет. У меня таких примеров в практике много. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.