Вопрос № 27149
Добрый день!меня зовут Кристина.Мне 34 года. Я врач-терапевт, но в некоторой растерянности. 3 месяца назад прошла очередное ежегодное плановое Узи-обследование ( молочные железы, щит.железа, малый таз).Ранее мне ставили по МЖ ФКС.По данным свежего УЗИ: Диффузный фиброаденоматоз молочных желез.Мелкое кистозное образование(анэхогенное, с четкими ровными контурами 5х6,5 мм.Лоцируются с обеих сторон аксиллярные лимфоузлы с сохранённой дифференцировкой структур размерами до 13х8 мм справа, до 21х9 мм слева. Щитовидная железа и паращитовидные железы-в норме. Рег.л\у не изменены.Единственное, передние шейный лимфоузлы слева чуть увеличены, сказала узист, но отображать в узи-протоколе этого не стала....поэтому, размеров указать не могу... В тот же день я поехала в онкодиспансер и сделала маммографию....Заключение: диффузный фиброаденоматоз молочных желез. Локализованный фиброаденоматоз левой молочной железы(0,6х1,2см). Узловых образований не выявляется.В аксиллярной зоне правой железы дополнительная железистая долька размером 1,3х3,0 см. Подскажите, почему ни слова в заключении маммографии об увеличенных лимфоузлах?Ведь если им видна аксиллярная зона, т.е. подмышечная, значит, они должны были увидеть и аксиллярные лимфоузлы? Или врач-узи -гипердиагност?....кому больше верить, как на ваш взгляд? Врач-маммолог очень удивилась, когда я сказала им, что меня к Вам срочно направил врач-узист...
Что касается шейных лимфоузлов.....3 года назад я тяжело переболела ветряной (впервые), с тех пор у меня редко, но бывают единичные постреливающие боли в передней половине шеи слева....как-будто мышцу тянет, по ощущениям.....пальпаторно л\у не прощупываю....
В анамнезе:ДДЗП.Сколиоз, протрузия в шейном отделе. Миома матки мелких размеров, функциональная киста правого яичника малых размеров. Простите за мой "толмуд", и заранее спасибо за скорый ответ!
Вопрос # 27149 | Тема: Без темы | 03.08.2016 | Россия, Санкт-Петербург
Здравствуйте, Кристина. При маммографии подмышечные лимфоузлы далеко не всегда визуализируются. Более того, когда они визуализируются это еще ровным счетом ничего не означает (просто они могут быть контрастированы за счет прошедших ранее воспалительных заболеваний). По поводу того, кому верить - не могу сказать, чтобы говорить определенно - надо вас смотреть. В ближайший понедельник вы можете приехать ко мне на консультацию в Центр планирования семьи и репродукции, коль скоро живете в Санкт-Петербурге.