Top.Mail.Ru

Вопрос № 27126

Задайте вопрос | Рубрикатор | Все вопросы
Добрый день уважаемый Дмитрий Андреевич! Почти 8 месяцев Вы помогаете мне бороться с раком, сами того не зная. Огромное Вам спасибо от всех женщин России, столкнувшихся с этой проблемой, за Ваши публикации по онкологии, за то, что несмотря на свою занятость, находите время вести этот сайт и отвечать на наши вопросы. К сожалению, в регионах врачи-онкологи лечат нас, но не находят возможности (а может желания) что-либо разъяснять нам по поводу нашего заболевания. Отсутствие же элементарных знаний по онкологии, ясности по вопросам обследований и лечения пугает нас и, соответственно, не способствует нашему выздоровлению. Вы - единственный, кто находит время для общения с нами, вселяет в нас надежду и помогает нам в нашей борьбе. Крепкого здоровья Вам и Вашим близким! И удачи в профессиональной деятельности! 21.10.16г. меня прооперировали (квадрантэктомия)по поводу образования в левой молочной железе. Убедительных данных за рак не было: при пункции - некротические клетки, интраоперационная цитология - кубический эпителий с гиперплазией. Уже после выписки из стационара пришли результаты гистологии - инфильтративный рак неспецифического типа, 2-й степени злокачественности. 10.11.16г. проведена мастэктомия по Маддену. В 2-х аксиллярных лимфоузлах метастазы с прорастанием капсулы в одном из них. T2N1M0. ИГХ: РЭ - 8 б., РП - 6 б., Her-2/neu - отрицательный (0). Ki 67 почему-то не определялся.Проведено 2 курса ПХТ по схеме АС, затем ДЛТ 25 сеансов, СОД-50Гр на область рубца и 40Гр на область региональных л/узлов. Затем продолжена ПХТ: еще 2 курса по схеме АС и 4 курса в монорежиме таксакадом. В настоящее время назначен анастрозол по 1 мг на 5 лет. По льготному обеспечению поставки нерегулярные, выдаются каждый раз разные аналоги. Хотела бы принимать импортный препарат, но купить его сейчас в России невозможно. В июле при очередном УЗИ выявлено увеличение аксиллярных л/узлов справа до 10*15 мм (в марте не определялись). После ПХТ сильно "сожглись" вены на правой руке, возможно это послужило причиной для их увеличения. При МГ и УЗИ правой молочной железы изменений не выявлено. По возможности, ответьте, пожалуйста, на вопросы: 1.Не снизит ли эффективность ПХТ перерыв в 3 месяца между 2-м и 3-м курсом? 2.Есть ли смысл сейчас отдать блоки для определения ki67? 3.Достаточное ли лечение проведено на Ваш взгляд? 4.Существуют ли какие-нибудь более точные обследования л/узлов, кроме УЗИ? 5.Не снижается ли действие ингибиторов ароматазы при постоянной смене препаратов? 6.Как Вы относитесь к применению Рефнота у онкологических больных? Прошу прощения за огромное послание. С огромным уважением и искренней благодарностью за все Ваши материалы по онкологии Н.Сопина
Вопрос # 27126 | Тема: Рак молочной железы | 03.08.2016 | Саратов

Здравствуйте, Наталья. Увеличение подмышечных лимфоузлов может быть связано с воспалением вен, куда вводились химиопрепараты. Но до их оценивать с помощью УЗИ. Эффективность химиотерапии при таком интервале, учитывая, что проводилась лучевая терапия, не снизится. Это допустимая схема лечения.  Повторное иммуногистохимическое исследование целесообразно в случае, если есть сомнения. Если Ki67 имеет смысл определить в любом случае.  Лечение проведено адекватное. Самым точным исследованием будет биопсия лимфоузла. Смена ингибиторов ароматазы различных производителей не снижает эффективность лечения. К Рефноту отношусь скептически. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.

Новости

Все новости

Запись эфира от 28.07.2025

28.07.2025

На вопросы отвечает химиотерапевт Екатерина Сергеевна Болотская и хирург-онколог Дмитрий Андреевич Красножон

28.07.2025 в 13:00 прямой эфир!

28.07.2025

Ответы на вопросы о раке молочной железы! Приходите в телеграм!

21.07.2025 в 13:00 прямой эфир в телеграм!

20.07.2025

Ответы на вопросы о раке молочной железы вместе с Екатериной Сергеевой Болотской