Вопрос № 27047
Важное предупреждение
Ответы Дмитрия Андреевича на вопросы пациентов публикуются исключительно в информационных и образовательных целях и не могут рассматриваться как:
- заочная консультация или постановка диагноза;
- назначение лечения или рекомендация по приёму препаратов;
- замена очного приёма у врача-специалиста.
Каждый клинический случай уникален. То, что было эффективно для одного пациента, может быть неприменимо или даже опасно для другого. Пожалуйста, не занимайтесь самолечением на основании прочитанных ответов.
В вопросах, опубликованных ранее, может содержаться информация, которая не соответствует данным клинических исследований актуальных на сегодняшний день.
Здравствуйте, Тамара. Сразу скажу, что схему АС нельзя сочетать с герцептином, так как доксорубицин и герцептин являются кардиотоксичными препаратами и могут в сочетании вызвать кардиомиопатию и сердечную недосточность. Герцептин обычно назначается в сочетании с таксотером или паклитакселом. Если по данным обследования опухоль уменьшилась менее 5 см и признаков местного распространения нет, то я бы рекомендовал выполнить оперативное вмешательство, а затем уже провести лучевую терапию на зону послеоперационного рубца (на надподключично-подмышечное поле в зависимости от полученных результатов исследования подмышечных лимфоузлов после операции). А после лучевой терапии уже провести таргетную терапию. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.