Вопрос № 26954
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич! В феврале 2016 г. мне поставили диагноз "Диффузный фиброаденоматоз. Внутрипротоковая киста-папиллома левой молочной железы". Проявила себя папиллома на следующий день после посещения бани кровянистым выделением из соска. Сдавала мазки из соска, проходила УЗИ. Потом была консультация хирурга в онкологическом диспансере. Он сказал, что пока нет онкологии - оперировать нет надобности. Меня это мягко говоря "обескуражило" - то есть нужно жить в ожидании онкологии. В последнее время выделения стали чаще, хотя раньше были только при физическом труде. Они желтоватые. Вчера снова была на приеме у онколога-маммолога (он у нас лучший в городе и области). Снова сдала анализ. Об оперативном вмешательстве стали говорить лишь после того, как я сообщила о планировании 2 й беременности. Меня интересует необходимо ли узнать мнение еще одного специалиста? Что первоочередным должно быть - беременность или операция по удалению внутрипротоковой папилломы? Ведь в большинстве случаев существует вероятность невозможности грудного вскармливания.
Заранее спасибо Вам за ответ, за Ваше внимание и Ваш труд!
Здравствуйте, Юлия. Основным лечением внутрипротоковой папилломы является секторальная резекция - удаление части молочной железы с папилломой. Есть малоинвазивные методики удаления папилломы - например, вакуумная биопсия. Но она используется в случае наличие немножественных папиллом, что само по себе встречается редко. Папилломы обычно располагаются в центральной зоне молочной железы и чаще всего обнаруживаются в крупных протоках, поэтому их удаление зачастую приводит к пересечению протоков и соответственно к тому, что впоследствии женщина не может кормить грудью. Поэтому вопрос о хирургическом лечении внутрипротоковых папиллом решается всегда индивидуально. Думаю, что мнение второго специалиста получить в вашем случае будет целесообразно.