Вопрос № 26905
Уважаемый Дмитрий Андреевич, здравствуйте!
Благодарю Вас за создание такого замечательного сайта для женщин, перенесших РМЖ, а также за поддержание активного диалога в формате ответов и вопросов!
Кратко обо мне: на данный момент 43 года, проведена операция (радикальная мастэктомия в 2011 году с последующей реконструкцией в 2 этапа в 2013 году), проведено радикальное лечение (химиотерапия по схеме CAF 4 курса и гормонотерапия - 2 года Золадекса, 5 лет Тамоксифена). Стадия заболевания T2N1M0, гормонозависимая, высокая степень экспрессии. На данный момент (после радикального лечения прошло 4 года 3 месяца) рецидивов нет, самочувствие отличное. После отмены Золодекса месячные возобновились через 10 месяцев, цикл нерегулярный. 2 раза приходилось производить гистероскопию в связи с повышенным уровнем эндометрия.
Мой вопрос заключается в следующем - на данный момент я все еще продолжаю принимать Тамоксифен (20МГ ежедневно), на фоне принятия Тамоксифена (я предполагаю), появились побочные эффекты в виде тромбоза геморроидального узла. Данное предположение высказываю в связи с тем, что по причине аллергии на другие лекарственные препараты временно (на несколько дней) был прекращен прием Тамоксифена и все симптомы мгновенно прошли.
Подскажите, пожалуйста, по Вашему мнению, может ли это быть одним из побочных эффектов Тамоксифена или скорее всего причина в другом.
На сколько, по Вашему мнению, целесообразно принимать Тамоксифен до 5 лет или возможно прекратить его прием ранее. Насколько высоки риски рецидива учитывая мой возраст и стадию заболевания.
Также буду благодарна если Вы поделитесь информацией, имеются ли у Вас пациентки, которые после 5 лет после лечения смогли забеременеть и родить ребенка.
Очень хотелось бы приобрести Вашу книгу, на которую вы ссылаетесь, подскажите, пожалуйста как это сделать.
Благодарю Вас за ответ!
С уважением,
Елена
Вопрос # 26905 | Тема: Побочные эффекты тамоксифена | 04.07.2016 | Москва
Здравствуйте, Елена. Да, речь может идти о специфическом побочном эффекте тамоксифена, так как он может вызывать обострение варикозной болезни вен нижних конечностей, обострение геморроя. По поводу приема тамоксифена - надо обсуждать на очной консультации, надо смотреть вас. По поводу беременности и родов - да, такие пациенты есть, хотя их и немного, потому что химиотерапия и гормонотерапия значительно снижают фертильность. В целом вопрос о беременности надо обсуждать с лечащим врачом, вопрос очень интимный и здесь много всяческих подводных камней. Посмотрите ответы на предыдущие вопросы по данной теме на моем сайте.