Вопрос № 26805
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич!
Спасибо за ответ на мой предыдущий вопрос (26748). Напомню - 49 лет, диагностировано ЗНО левой молочной железы (УЗИ - 22x19x40 мм), маммография (52x53 мм). Сегодня получены результаты гистохимии после трепан-биопсии - ER (SP1, LabVision) - позитивная в 40-45% клеток опухоли (5 баллов по Allred Score); PgR (YR85, LabVision) - позитивная в 30-35% клеток опухоли (5-6 баллов по Allred Score); Ki-67 (SP6, LabVision) - положительное окрашивание в 5-7% клеток; HER2/neu (c-erbB-2) (SP3, LabVision) - слабое положительное мембранное окрашивание клеток опухоли (1+). Заключение: Инвазивная карцинома неспецифического, G2 (ICD-O 8520/3). ER "+"; PgR "+"; HER2/neu "-". Не могли бы Вы прокомментировать результаты гистохимии? Целесообразно ли начинать лечение с химиотерапии в моем случае? Можно ли сначала прооперироваться?
Вопрос # 26805 | Тема: Рак молочной железы | 26.05.2016 | Магадан
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Мирослава, здравствуйте. Речь идет о гормонозависимой опухоли молочной железы с достточно низким индексом пролиферативной активности (это хорошо). Опухоль не чувствительна к герцептину. Если в целом речь идет о 2 стадии (хотя по данным маммографии речь может идти и о 3 стадии), то я бы начал лечение с операции. При 3 стадии допустимо в вашем возрасте начать лечение с гормонотерапии, хотя я и не сторонник таких решений.