Вопрос № 26794
Дмитрий Андреевич, добрый день!
Обращаюсь к Вам за советом не в первый раз. Спасибо, что находите время и возможность, поддерживать данный сайт.Частенько обращаюсь к нему, поскольку полностью доверяю Вашему бесценному опыту и высокому профессионализму. 14.04.15 у меня была секторальная резекция левой молочной железы.Диагноз T1N1M0. Я прошла комплексное лечение (4 курса химиотерапии,лучевая терапия).На данный момент принимаю тамоксифен (с 24.10.2015). С июня прошлого года у меня прекратились месячные. Но они снова возобновились в начале мая этого года. На фоне приема тамоксифена развилась гиперплазия.Два дня назад мне произвели гистероскопию, и предстоит еще одна одна операция по удалению левого придатка, так как там обнаружена киста.Я хочу рассмотреть вариант удаления яичников и матки, чтобы больше уже не возвращаться к гинекологическим осложнениям.Мне 46 лет, опухоль была гормонозависимая. Вопрос:
1) Если я решусь на данную операцию, следует ли мне продолжать принимать тамоксифен?
2) Насколько целесообразно проведение данной операции? Может быть я зря беспокоюсь, и достаточно будет согласиться на операцию с удалением текущей проблемы(кистой)?
3) Если яичники начали функционировать, значит прием тамоксифена не оказывает достаточного результата на подавление эстрогена?
4) И еще вопрос, немного не по теме. Как справиться с проблемой ломкости ногтей? Ногти слоятся до самых кончиков, до болевых ощущений. Какие эффективные препараты вы Могли бы посоветовать?
Спасибо за время, которое Вы мне уделили...
Всего Вам доброго!
Здравствуйте, Наталья. 1. Да. 2. На мой взгляд целесообразна, коль скоро есть и гиперплазия и кисты в яичниках. 3. Нет, это не так. Тамоксифен не влияет на яичники в плане подавления их функции. 4. По поводу ломкости ногтей - я бы рекомендовал сначала курс витаминов, может имеет смысл проверить показатели железа в крови.