Вопрос № 26788
Уважаемый Дмитрий Андреевич! Это дополнение к вопросу №26334 от 1.04.2016. 8.04 (после 1-го курса НАХТ) проведена ПЭТ-КТ. Заключение: картина массивной гиперметаболической левосторонней лимфаденопатии в аксилярной обл., в надключичном и поключичных лимфоузлах слева, объемных образований в молочных железах не выявлены. В настоящее время мне проводят НАХТ Паклитаксел 175мг/м2 и Карбоплатин 600мг (3 курса) + Герцептин 6мг/кг (2 курса, т.к. начат позже) по 3-х недельной схеме. Предполагают проведение 4-х курсов НАХТ с последующим контрольным обследованием, но метод обследования ещё не озвучен. Хотелось бы узнать Ваше мнение:
1. Достаточно ли будет в моем случае 4-х курсов НАХТ и 3-х курсов Герцептина до операции или лучше 6?
2. Какие методы контрольного обследования с целью определения эффективности лечения в моём случае будут наиболее информативными? И когда их лучше выполнить?
3. Какой объем операции может быть выполнен?
Заранее благодарю за ответ.
Вопрос # 26788 | Тема: Рак молочной железы | 25.05.2016 | Киев
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Здравствуйте, Светлана. Действовать надо шаг за шагом - провести 2 курса химиотерапии, затем провести обследование, затем, если результат позитивный (опухоль уменьшилась в размерах) еще провести 2 курса и затем провести обследование. 2. Для обследования оптимально использовать в минимальном объеме маммографию и УЗИ, в оптимальном объеме - компьютерную томографию. 3. Надо смотреть вас, чтобы рассуждать об объеме хирургического вмешательства. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.