Вопрос № 26752
Здравствуйте, Дмитрий Андреевич!
При диагнозе - T2N1MO было проведено 6 курсов неоадьювантной химиотерапии, затем - радикальная мастэктомия. Гистология после операции показала результат: морфологическая картина инвазивного рмж неспецифического типа с признаками лечебного патоморфоза 1 степени (признаки умеренного фиброзирования стромы опухоли, дистрофическими изменениями единичных клеток опухоли, участками не выраженного отека, очаговой (не выраженной ) лимфоцитарной инфильтрацией). Обнаружено 6 л/у, 5 из которых с признаками реактивных изменений, в одном узле косвенные признаки микрометастазов (менее 200 клеток). pT1cpN0pMx. Доп. исследование л/у: в препарате фрагменты жировой ткани с наличием 4х л/у с не выраженными реактивными изменениями.
Объясните пожалуйста, что это значит и потребуется ли еще химиотерапия?
Вопрос # 26752 | Тема: Химиотерапия | 16.05.2016 | Ханты-Мансийск
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Здравствуйте, Елена. Приведенное гистологическое заключение говорит о том, что опухоль отреагировала на лечение, отреагировали на лечение и метастазы в подмышечные лимфоузлы (до операции были данные об их поражении, после операции остались только косвенные признаки поражения лимфоузлов). В целом это означает, что лечение проводится успешно. По поводу химиотерапии - ответ неоднозначный, я бы скорее всего назначил бы химиотерапию после операции - 2-4 курса, а далее планировал лечение исходя из данных иммуногистохимического исследования. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.