Вопрос № 26704
Добрый вечер, Дмитрий Андреевич! Моей маме ( 78 лет) поставлен диагноз: ЗНО левой молочной железы T4бN0М0G2 2-я кл.гр. Инвазивная протолковая карцинома неспецифического типа G2. Опухолевые эмболы в просвете лимфатических сосудов, рост опухоли в дерме. Была выполнена трепан-биопсия. Результаты: Экстроген: 3+ выраженная позитивная ядерная реакция в 67-100% опухолевых клеток. Прогестерон : 2+ умеренно позитивная реакция в 34-66% опухолевых клеток. Her 2 new: 3+ Позитивная реакция. Выраженная равномерная мембранная реакция в более 10% опухолевых клеток. Ki67: 90% опухолевая клеток. До трепан- биопсии была назначена ХТ тип AC (эндоксан, синдроксоцин), сделан один курс. Мне кажется результаты ИМГ показывают агрессивную опухоль. Так ли это? Дмитрий Андреевич, что дальше? Очень надеюсь на Ваш подробный ответ.
Вопрос # 26704 | Тема: Рак молочной железы | 16.05.2016 | Севастополь
На вопрос отвечает: Красножон Дмитрий Андреевич, хирург-онколог, маммолог
Здравстуйте, Евгения. Да, речь идет об агрессивной опухоли молочной железы. В таких случаях, учитывая her2neu 3+ целесообразно рассмотреть вопрос о назначении таргетной терапии. То есть лечение я бы начал с химиотерапии - таксаны + герцептин, далее операция и далее в профилактическом режиме герцептин до года. Но надо смотреть пациента, чтобы говорить определенно - надо знать сопустствующие заболевания и знать как работает организм в настоящее время. В любом случае вам надо ориентироваться на мнение лечащего врача.