Вопрос № 26688
Здравствуйте. У женщины 45 лет найдено опухолевидное образование м/железы. Консультирована маммологом, проведена маммография, заключение (со слов): опухоль 2,5х1,5см. Врач заподозрил злокачественность, проведена аспирационная биопсия: атипические клетки. Л/узлы не определяются пальпаторно и на снимке. В итоге назначена госпитализация в онкодиспансер на 19.05, оперативное лечение без какого-либо подробного объяснения. Дан стандартный список анализов на операцию. Подскажите пожалуйста:
1) Следует ли провести
- КТ груди, гр. клетки, бр. полости?Это информативно до операции для определения стадии?
- трепан-биопсию для ИГХ обязательно?ведь это влияет на дальнейший путь лечения?и корректно ли заключение по имеющейся биопсии?
- сцинтиграфию?или для такой стадии не имеет смысла?
2) В данном случае показана первоочередно операция или химиотерапия, и от чего это зависит?
3) Объем оперативного лечения: секторальная резекция+ гистол. исследование интраоперационно по cito, в случае типа опухоли расширение до мастэктомии?
4) Как Вы считаете, имеет ли смысл консультироваться у других специалистов, С-П, москвы?Заранее благодарю.
Вопрос # 26688 | Тема: Диагностика рака молочной железы | 30.05.2016 | Киров
Здравствуйте, Ника. Да, компьютерная томография была бы целесобразна. Я стараюсь выполнять трепан-биопсию всегда, когда это возможно. Сцинтиграфию костей обычно назначаю при 3 стадии рака молочной железы или при наличии симптомов со стороны опорно-двигательного аппарата. По поводу планируемого лечения - скорее всего так и будет. Вопрос об объеме операции надо обсуждать с хирургом. Дополнительное мнение никогда не помешает. В любом случае надо ориентироваться на мнение лечащего врача.